工傷認定申請書怎麼寫？

1樓：夜小柒

職工工傷認定申請書。

申請人：××性別，××年××月×日出生，民族，籍貫，住×××市×××街，是××公司職工。

法定代表人：××任××職務。

事實及理由：

申請人是×××公司職工，××年××月被招入公司，擔任××工作，在××年月日上班時間，因為公司發生××工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷後，在××市××醫院住院**，現已**×個月，花費醫藥費××元。

根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定本人此次受傷為工傷。

此致××市勞動保險部門。

申請人（簽字）：×備註：說明：

1、工傷認定材料申報時應附以下材料：職工工傷（亡）事故情況快報表、指定醫院或醫療機構初次**工傷的診斷書、職業病診斷機構確診後發給的《職業病診斷說明書》、工傷事故目擊者的旁證材料、企業工傷事故分析處理意見、職工本人的人事檔案。

2、此表一式四份，逐級填寫，待認定後，一份存企業、一份存主管部門、一份送工傷保險經辦機構，一份存勞動和社會保障行政機關工傷認定部門，編號由工傷認定部門統一編。

2樓：郎畫戊尋桃

你的這份合同主要是用於證明你同單位的勞動關係，如果單位不願意提供給你的話，你可以採用其他的方式，比如請和你上班的同事為你寫證人證言，或者提供你在單位的工作牌、出入證、領貨憑證等材料。