1樓:華律網
住院可以用醫保報銷。住院報銷流程如下:1、城鎮職工醫保a、入院時:
醫生開入院證,收費室繳納預計總費用30%的預付金,主管病人核實病人身份並在身份影印件上簽字,24小時內持病人醫保卡,身份證影印件2份,到醫保報銷處錄入醫保報賬系統; b、出院時:辦理出院手續,持病情證明原件及影印件(醫教科蓋章)出院證,到醫保報銷處結算;2、城鎮居民醫保a、入院時:憑身份證由醫生安排入院,要先繳納一定的住院押金。
b、出院時:由醫生安排出院,到住院收費處辦理出院相關費用的結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到所在醫院醫保辦進行現場結算。
3、新農合醫保a、入院時:參保人員憑身份證和醫生的安排,先到醫院住院收費處辦理入院手續,繳納住院押金。 b、出院時:
根據醫生的安排出院,辦理出院手續和費用結算,然後將收據、住院單據、身份證、醫保卡到醫保辦,辦理住院報銷。
2樓:農業百事通小熊
交通事故的醫藥費可以直接起訴肇事者和保險公司要求賠償全部費用。也可以使用醫保可以報銷,只要是醫保範圍內的用藥。不過保險公司有賠償限額。
保險公司賠償的限額。雙方協商,由車主陪同到保險公司核算賠償數額,由保險公司在強險範圍內承擔交通事故賠償責任,醫療費賠償額為:1萬元,**賠償限額為11萬元,財產賠償限額為2000元,如果肇事車輛由第三者責任險的,在第三者責任險範圍內賠償;不足的部分由肇事車主根據責任比例承擔。
3樓:匿名使用者
1、交強險報銷醫藥費,機動車在道路交通事故中有責任的,醫療費用的賠償限額是:8,000元人民幣。機動車在道路交通事故中無責任的,醫療費用賠償限額是:1,600元人民幣。
2、醫療費用賠償限額:是指被保險機動車發生交通事故,保險人對每次保險事故所有受害人的醫療費用所承擔的最高賠償金額。
3、醫療費用包括醫藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的後續**費、整容費、營養費。
4樓:匿名使用者
意外交通事故不屬報銷的範圍內,應該是報銷不了的。不清楚的話,直接到律師諮詢貼吧請問。確認下。
5樓:超哥聊保險
交通事故受傷,醫保能報銷嗎?
交通事故住院醫保可以報銷嗎?
6樓:l霧l中花
社保中是包含了醫保的,很多人對醫保的報銷範圍不太瞭解。因交通事故引發的一連串的費用,主要有醫療費、殘疾輔助器具費等等,發生交通事故可以在醫保範圍內報銷醫療費嗎?社保的醫保(包括互助醫療)對於交通事故是不報銷的,只能是由肇事方負責賠償,但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢。
發生交通事故後,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,但有以下種情況可以找醫保報銷部分醫療費:
一、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫療費可以醫保中報銷。
二、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
三、交通事故自己全部責任,因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用,不屬於不納入基本醫療保險**支付範圍的情形,醫療保險部門必須報銷醫療費用。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
7樓:杭州律師鄭君
根據相關法律的規定,參加基本醫療保險的職工或者居民由於第三人的侵權行為造成傷病的,醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫療費用,由醫保**按照國家規定支付。
目前,有4類醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:1.應當從工傷保險**中支付的;2.
應當由第三人負擔的;3.應當由公共衛生負擔的;4.在境外就醫的。
故交通事故受傷的,應當由侵權人負擔。
不可報銷的理由之一:政策中規定交通事故醫療費用醫保不予報銷是有合理性的,交通事故造成的損害一般都由侵權人予以賠償,如果醫保再支付這部分費用,受害人將會得到雙重補償,也降低了醫保**的支付和減少騙保的風險。
出車禍住院,有醫保可以報銷嗎?
8樓:耿玉枝鄧水
你好。這個醫保不能報銷,屬於意外事故,如果有購買意外保險則可以報銷,這不屬於醫保範圍。
9樓:匿名使用者
樂高喔姐弟給您發鳳凰蠱很過分共和國和各顧各規格。
10樓:匿名使用者
這樣的一般都是第三方賠付,醫保估計夠嗆。
11樓:快樂天使鬱金香
車禍傷及報了警的醫保都不報銷。
意外受傷住院**發生的費用,社會醫療保險能報銷嗎?
12樓:匿名使用者
第一 不能。
第二 意外受傷住院的 要看是否符合社會保險的條款 如果符合可以報銷第三 一般工傷中的意外受傷可以報銷 但是也是要看條款來定第四 祝福你工作順利 事業發達 生活安康 家庭幸福 羊年大吉。
13樓:李
如果是在上班時間 可以 是工傷 你單位交的五金裡包括這一項 不過要做傷殘鑑定。
14樓:匿名使用者
說清楚「意外受傷」的具體情節。
交通事故住院能報銷嗎?
15樓:匿名使用者
交通事故受傷,醫保能報銷嗎?
16樓:陳溪
在上下班中,或者工作原因造成的。可以報銷。
17樓:潘增飛
找不到肇事者,責任認定沒意思。
18樓:夜傾聽呻吟聲
不可以的,社保只是說你在生活中發生的自然疾病所產生費用給予報銷,像你這種屬於意外不報的,如果這也可以報的話,那那些賣保險·意外保險的豈不是要喝西北風?
19樓:林炳明
涉及到第三方責任的,無論是職工醫保,居民醫保,農村合作醫療,都不予住院報銷。
這個也是商業保險公司存在最直接的價值。
20樓:浪子情結嚴重
交通事故抄住院是可以報銷的,但bai是具體還要看責任du劃分1、開車方全責,zhi受傷方無責,那麼dao開車方承擔全部的醫藥費、住院費。
2、開車方、受傷方都有責任,那麼在1萬以內的醫藥費、住院費由開車方的交強險全部承擔,超出一萬部分,按照責任比例,屬於開車方責任範圍內的賠償金額,由開車方的商業險進行賠償。
3、開車方無責,受傷方全責,那麼由開車方的交強險賠付最高2000元的醫藥費賠償。
21樓:匿名使用者
社保方面不大清楚;但可以用保險**賠。
發生交通事故醫保可以報銷嗎
22樓:超哥聊保險
交通事故受傷,醫保能報銷嗎?
23樓:鄲穰閉莘莘
這個應該由對方承擔醫療費用,因為交警判了對發責任。對方賠了給你的話就不可以向醫療卡那得到賠償。
24樓:呼延梅花祿裳
報銷,交通事故屬於意外**,醫保報銷住院相關費用,但不報銷護理費用。。。求採納。
25樓:謹思合同專業律師
按照交通事故處理,不能走醫保,按照交通事故責任認定書,由責任方承擔賠償責任。基本醫療保險不予支付費用的診療專案有五大類,其中就包括交通事故。
意外受傷的醫療費,社會保險能報銷麼?
26樓:小雨手機使用者
意外受傷住院**發生的費用,社會醫療保險可以報銷。
意外受傷住院**,社會醫療保險報銷需準備的報銷材料包括:
(1)住院發票原件;
(2)住院費用明細;
(3)出院記錄(小結)影印件;
(4)由戶籍所在地村(社群)、鄉鎮(街道)城鄉居民醫保小組出具的意外傷害證明(可到村或社群醫保經辦人處領取),該證明需實事求是註明受傷的具體時間、地點、原因,並由傷者本人或家屬簽名;
(5)門診病歷初診記錄影印件;
(6)傷者本人身份證影印件,沒有身份證的,提供戶口本影印件;
(7)傷者本人在江山市各銀行實名存摺影印件兩份,須註明聯絡**。
27樓:二姐聊保險
交通事故等牽涉到第三人的意外,或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的,醫保不會報銷,而其他意外情況,基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候,要由公安或交通部門開外傷證明,證明病人無違法犯罪的事實,無第三方責任人。
28樓:嫻雅
住院是可以報銷的,但是額度每個地區都有不同,一般社保的報銷原則是越低階的醫院報銷額度越高,越是縣級地區級省級就報的越少。
29樓:匿名使用者
如果能證明沒有第三方責任,醫療費可 以報銷。
涉及交通事故的住院**費社保能報銷嗎?
30樓:找法網法律諮詢
遇到交通事故某些情況下可以報銷。
社會保險**先行支付暫行辦法:
第二條 參加基本醫療保險的職工或者居民(以下簡稱個人)由於第三人的侵權行為造成傷病的,其醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫療費用,由基本醫療保險**按照國家規定支付。
前款規定中應當由第三人支付的醫療費用,第三人不支付或者無法確定第三人的,在醫療費用結算時,個人可以向參保地社會保險經辦機構書面申請基本醫療保險**先行支付,並告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫療費用或者無法確定第三人的情況。
第三條 社會保險經辦機構接到個人根據第二條規定提出的申請後,經稽核確定其參加基本醫療保險的,應當按照統籌地區基本醫療保險**支付的規定先行支付相應部分的醫療費用。
第四條 個人由於第三人的侵權行為造成傷病被認定為工傷,第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的,個人或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請工傷保險**先行支付,並告知第三人不支付或者無法確定第三人的情況。
第十一條 個人已經從第三人或者用人單位處獲得醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的,應當主動將先行支付金額中應當由第三人承擔的部分或者工傷保險**先行支付的工傷保險待遇退還給基本醫療保險**或者工傷保險**,社會保險經辦機構不再向第三人或者用人單位追償。
個人拒不退還的,社會保險經辦機構可以從以後支付的相關待遇中扣減其應當退還的數額,或者向人民法院提起訴訟。
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