1樓：abc保險網
成都市人民**令
第l54號
《成都市城鎮職工基本醫療保險辦法》已經2023年11月3日市**第22次常務會議討論通過，現予以公佈，自2023年1月1日起施行。
市長葛紅林
二零零八年十一月十八日
成都市勞動和社會保障局關於執行市**154和155號令有關問題的覆函
成勞社函〔2009〕40號
成都市醫療保險管理局：
你局《關於執行市**令第154、155號有關問題的請示》（成醫報[2009]9號）收悉。對你們所提出的問題，經研究現答覆如下：
第一部分成都市城鎮職工基本醫療保險
一、《辦法》第六條所指的個體參保人員，包括無僱工的個體工商戶、自由職業者、靈活就業人員和按省、市**檔案規定，以個體身份參加城鎮職工基本醫療保險的其他人員。
二、《辦法》第十條第六款「入院前3日內」是指辦理住院手續的前3日。例如：李某5號辦理入院手續，在2號至5號這個期間，在辦理入院手續的醫院發生的門診陽性特殊檢查費（以發票記載時間為準）納入統籌**報銷。
三、《辦法》第十條第六款「特殊檢查」是指符合基本醫療保險支付範圍的x線造影、磁共振掃描（mri）、x線計算機體層掃描（ct）、彩色多普勒超聲檢查、伽馬照相、單光子發射計算機斷層顯像（spect）、白血病殘留病灶檢測、腫瘤相關抗原測定、動態心電圖、動態腦電圖、纖維支氣管鏡檢、胃鏡、腸鏡、組織病理學檢查與診斷、經纖支鏡防汙染取樣刷檢查等診療裝置檢查。
四、《辦法》第十三條第二項「實施單項**在1000元以上手術費「，僅指手術專案本身，不包含麻醉、材料、護理、監測等相關費用。
五、《辦法》第十六條第一款規定的連續不間斷繳費，是指在2023年1月前，已在單位和有僱工的個體工商戶參加本市基本醫療保險的人員，從2023年1月1日起繳納基本醫療保險費不得間斷。如有中斷，按《辦法》第十八條規定處理。
六、《辦法》十六條第二款中表述的「以個體身份連續不間斷參加城鎮職工基本醫療保險」，是指與原單位解除勞動關係後，應在4個月內以個體身份接續醫療保險。連續不間斷繳費時間是指2023年1月1日前因破產、改制或機構改革等原因離開單位的人員，從2023年1月1日起至達到法定退休年齡不間斷繳納基本醫療保險費；2023年1月1日後因破產、改制或機構改革等原因離開單位的人員，從與單位解除勞動關係之日起至達到法定退休年齡應不間斷繳納基本醫療保險費，如有中斷應予以補繳。
七、2023年1月1日後，成都市行政區域內因土地被依法徵用並進行非農業人口登記的人員，徵地部門一次性為其繳納的基本醫療保險費年限，繳費時間從徵地補償安置方案批准之日往前計算。計算出的時間在2023年1月以前的，視為本辦法實施前參保，反之則是辦法實施後參保。例：
張某2023年土地被依法徵用並進行非農業人口登記，徵地部門一次性為其繳納基本醫療保險費10年，即2016-10=2023年，張某屬於本《辦法》實施前參保。
八、為確保我市退休人員的門診醫療待遇不降低，經研究決定，《實施細則》第八條的規定停止執行。從2023年1月1日起，本市退休人員醫療保險個人賬戶的劃撥，嚴格按照市**154號令的規定劃入。機關、事業單位申報退休人員的個人賬戶金時，需提供有人事局簽章的退休人員退休金審批表，養老關係在省上的，需提供經省社保經辦部門確認的退休人員養老金髮放證明。
九、精神類疾病初次申請門診特殊疾病，需提供本市基本醫療保險定點的精神病專科醫院或二級甲等以上綜合醫院精神病專科出具的疾病診斷證明。
十、辦理了異地就醫的參保人員，在本市發生的住院醫療費可按規定在統籌**中報銷。
十一、隨軍家屬醫療保險關係銜接按《辦法》第十九條規定辦理。
第二部分成都市城鄉居民基本醫療保險
一、城鄉居民外出務工因工負傷發生的醫療費用，按《工傷保險條例》有關規定執行。不孕不育**發生的醫療費用，不屬於基本醫療保險的報銷範圍，城鄉居民基本醫療保險**不予支付。
二、2023年1月1日以前已參加本市補充醫療保險且保險關係未中斷的城鄉居民，可按規定繼續參加補充醫療保險；2023年1月1日後未參加過本市補充醫療保險的城鄉居民，暫停購買補充醫療保險。
三、成都市勞動保障局批准的納入基本醫療保險報銷範圍的醫院製劑，適用於該院醫療保險業務範圍的所有服務物件。
四、參加城鄉居民基本醫療保險的人員，在生育期間發生的生育併發症，住院醫療費按城鄉居民基本醫療保險規定，在**中按規定報銷。
五、按成都市人民**134號令參保的城鎮居民，可轉入城鎮職工基本醫療保險，繳費年限合併計算；也可轉入城鄉居民基本醫療保險。待遇有效期在2023年1月1日以後的，有效期延至2023年12月31日。報銷待遇按照《成都市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》第十三條第三檔享受醫療保險待遇，但不享受門診補貼。
六、非本市戶籍參加本市城鄉居民基本醫療保險的在校中、小學生，寒、暑假期間回原籍在當地基本醫療保險定點醫療機構發生的住院醫療費，納入城鄉居民基本醫療保險**報銷。
七、新出生嬰兒入戶就可以參加本市城鄉居民基本醫療保險，可不受滿月限制。
二oo九年四月十五日
成都市城鎮職工基本醫療保險辦法實施細則
2樓：abc保險網
成都市人民**令
第l54號
《成都市城鎮職工基本醫療保險辦法》已經2023年11月3日市**第22次常務會議討論通過，現予以公佈，自2023年1月1日起施行。
市長葛紅林
二零零八年十一月十八日
成都市勞動和社會保障局關於執行市**154和155號令有關問題的覆函
成勞社函〔2009〕40號
成都市醫療保險管理局：
你局《關於執行市**令第154、155號有關問題的請示》（成醫報[2009]9號）收悉。對你們所提出的問題，經研究現答覆如下：
第一部分成都市城鎮職工基本醫療保險
一、《辦法》第六條所指的個體參保人員，包括無僱工的個體工商戶、自由職業者、靈活就業人員和按省、市**檔案規定，以個體身份參加城鎮職工基本醫療保險的其他人員。
二、《辦法》第十條第六款「入院前3日內」是指辦理住院手續的前3日。例如：李某5號辦理入院手續，在2號至5號這個期間，在辦理入院手續的醫院發生的門診陽性特殊檢查費（以發票記載時間為準）納入統籌**報銷。
三、《辦法》第十條第六款「特殊檢查」是指符合基本醫療保險支付範圍的x線造影、磁共振掃描（mri）、x線計算機體層掃描（ct）、彩色多普勒超聲檢查、伽馬照相、單光子發射計算機斷層顯像（spect）、白血病殘留病灶檢測、腫瘤相關抗原測定、動態心電圖、動態腦電圖、纖維支氣管鏡檢、胃鏡、腸鏡、組織病理學檢查與診斷、經纖支鏡防汙染取樣刷檢查等診療裝置檢查。
四、《辦法》第十三條第二項「實施單項**在1000元以上手術費「，僅指手術專案本身，不包含麻醉、材料、護理、監測等相關費用。
五、《辦法》第十六條第一款規定的連續不間斷繳費，是指在2023年1月前，已在單位和有僱工的個體工商戶參加本市基本醫療保險的人員，從2023年1月1日起繳納基本醫療保險費不得間斷。如有中斷，按《辦法》第十八條規定處理。
六、《辦法》十六條第二款中表述的「以個體身份連續不間斷參加城鎮職工基本醫療保險」，是指與原單位解除勞動關係後，應在4個月內以個體身份接續醫療保險。連續不間斷繳費時間是指2023年1月1日前因破產、改制或機構改革等原因離開單位的人員，從2023年1月1日起至達到法定退休年齡不間斷繳納基本醫療保險費；2023年1月1日後因破產、改制或機構改革等原因離開單位的人員，從與單位解除勞動關係之日起至達到法定退休年齡應不間斷繳納基本醫療保險費，如有中斷應予以補繳。
七、2023年1月1日後，成都市行政區域內因土地被依法徵用並進行非農業人口登記的人員，徵地部門一次性為其繳納的基本醫療保險費年限，繳費時間從徵地補償安置方案批准之日往前計算。計算出的時間在2023年1月以前的，視為本辦法實施前參保，反之則是辦法實施後參保。例：
張某2023年土地被依法徵用並進行非農業人口登記，徵地部門一次性為其繳納基本醫療保險費10年，即2016-10=2023年，張某屬於本《辦法》實施前參保。
八、為確保我市退休人員的門診醫療待遇不降低，經研究決定，《實施細則》第八條的規定停止執行。從2023年1月1日起，本市退休人員醫療保險個人賬戶的劃撥，嚴格按照市**154號令的規定劃入。機關、事業單位申報退休人員的個人賬戶金時，需提供有人事局簽章的退休人員退休金審批表，養老關係在省上的，需提供經省社保經辦部門確認的退休人員養老金髮放證明。
九、精神類疾病初次申請門診特殊疾病，需提供本市基本醫療保險定點的精神病專科醫院或二級甲等以上綜合醫院精神病專科出具的疾病診斷證明。
十、辦理了異地就醫的參保人員，在本市發生的住院醫療費可按規定在統籌**中報銷。
十一、隨軍家屬醫療保險關係銜接按《辦法》第十九條規定辦理。
第二部分成都市城鄉居民基本醫療保險
一、城鄉居民外出務工因工負傷發生的醫療費用，按《工傷保險條例》有關規定執行。不孕不育**發生的醫療費用，不屬於基本醫療保險的報銷範圍，城鄉居民基本醫療保險**不予支付。
二、2023年1月1日以前已參加本市補充醫療保險且保險關係未中斷的城鄉居民，可按規定繼續參加補充醫療保險；2023年1月1日後未參加過本市補充醫療保險的城鄉居民，暫停購買補充醫療保險。
三、成都市勞動保障局批准的納入基本醫療保險報銷範圍的醫院製劑，適用於該院醫療保險業務範圍的所有服務物件。
四、參加城鄉居民基本醫療保險的人員，在生育期間發生的生育併發症，住院醫療費按城鄉居民基本醫療保險規定，在**中按規定報銷。
五、按成都市人民**134號令參保的城鎮居民，可轉入城鎮職工基本醫療保險，繳費年限合併計算；也可轉入城鄉居民基本醫療保險。待遇有效期在2023年1月1日以後的，有效期延至2023年12月31日。報銷待遇按照《成都市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》第十三條第三檔享受醫療保險待遇，但不享受門診補貼。
六、非本市戶籍參加本市城鄉居民基本醫療保險的在校中、小學生，寒、暑假期間回原籍在當地基本醫療保險定點醫療機構發生的住院醫療費，納入城鄉居民基本醫療保險**報銷。
七、新出生嬰兒入戶就可以參加本市城鄉居民基本醫療保險，可不受滿月限制。
二oo九年四月十五日
社會醫療保險包括農保嗎，城鄉居民醫療保險和農保有什麼區別
法妞問答律師 諮詢 醫保就是醫療保險，它是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病 負傷 生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。農保是指由行政主管部門負責組織和管理，農村經濟組織 集體事業單位和各業勞動者共同承擔養老保險費繳納義務，勞動者在年老時按照養老保險費繳納狀況享...
城鄉居民養老保險，城鄉居民養老保險？
城鎮居民社會養老保險是覆蓋城鎮戶籍非從業人員的養老保險制度，這項制度和城鎮職工養老保險體系 新型農村社會養老保險制度共同構成我國社會養老保險體系。城居保有兩個突出特點 一是城居保的資金 除個人繳費外，還有 對參保人繳費給予的補貼，個人繳費越多，補貼也越多，而且個人繳費和 補貼全部計入參保人的個人賬戶...
城鄉居民養老保險怎麼交，城鄉居民養老保險到底怎麼交！
愛喝粥 首先第一點，要先了解清楚城鄉居民養老保險如何辦理。主要分為五步走 一 到銀行開戶。參保人員攜帶本人實名身份證件到商業銀行開立專用存摺。開戶時需要簽署 銀行代扣代繳協議書 一式三份，參保人一份，銀行一份，區縣經辦機構一份。二 辦理參保手續。參保人到銀行存入交納的保險費後可開始辦理參保手續。新參...