農村合作醫療保險範圍是什麼，戒酒報嗎

1樓：平安健康保險

新型農村合作醫療報銷範圍為：

參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用)。

新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。

超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍：

(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;

(二)計劃生育措施所需的費用，違反計劃生育政策的醫療費用;

(三)鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容**、整容和矯形手術、**性醫療(如氣功、按摩、推拿、理療、磁療等)以及各類陪客費、就診交通費、出診費、住院期間的其他雜費等費用;

(四)存在第三方責任的情況下，發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔，如交通事故、醫療事故、工傷等;

(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;

(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;

(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;

(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。

2樓：伍豪

意外傷害，疾病。戒酒肯定不算啊

3樓：改民勞景明

農村合作醫療報銷醫療和意外兩部分，這個如果是因為酒已經形成疾病了，得住院**現在還不嚴格的情況下能給你報一部分，但要按保險來說這屬於故意行為，是除外責任的。多說一句身體是自己的就是誰都不給報，花多少錢都得想辦法戒掉啊，因為身體是花多錢了買不來的不是嗎？祝健康！

4樓：愛喝粥

2023年新農合報銷範圍

參加新農合的農民，凡在定點醫療機構門診、住院的，都可獲得新農合報銷，其報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例，甲類藥物基本可以報銷，部分乙類藥物可報銷，丙類藥物不能報銷;以住院報銷為例，住院床位費或門(急)診留觀床位費也是可以報銷的。不過需要注意的是，以下內容不在新農合的報銷範圍內：

1. 自購藥品費;

2. 超出《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》的藥品費用;

3. **費、門診病歷工本費、出診費、中藥煎藥費、救護車費、陪客床位費、包床費、特護費、會診費、空調(含取暖)費、電視費、**費、個人生活料理費、護工費等;

4. 非基本醫療(指特需門診、專家門診、床位費超過35元/日、醫學美容、家庭病床等)的費用;

5. 打架鬥毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產性農藥中毒、職業中毒、醫療事故、違法違紀和他人原因引發的醫藥費用;

6. 流引產;

7. 各種整容、矯形、**、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療專案及藥品費用;

8. 進行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費用;

9. 未經物價和衛生部門批准的醫療服務、檢查、**專案，以及擅自抬高收費標準所發生的一切費用;

10. 有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫藥費用;

11. 已獲得城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險補償以及其他基本醫療保險補償的;

12. 境外發生的醫藥費用;

13. 新型農村合作醫療其他規定的。

農村合作醫療報銷範圍是什麼哪些情況下不能報銷

5樓：深圳市韋博企業管理顧問****

新型農村合作醫療報銷範圍為：

超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

以下情況不列入新型農村合作醫療報銷範圍：

(一)非區內定點醫院門診醫療費用(特殊病種門診**費用除外)、未按規定就醫、自購藥品所產生的費用;

(二)計劃生育措施所需的費用，違反計劃生育政策的醫療費用;

(四)存在第三方責任的情況下，發生人身傷害產生的醫藥費依法由第三責任方承擔，如交通事故、醫療事故、工傷等;

(五)因自殺、自殘、服毒、吸毒、打架鬥毆等違法行為以及其家屬的故意行為造成傷害所產生的醫藥費;

(六)出國或在港、澳、臺地區期間發生的醫療費用;

(七)城鎮職工醫療保險制度規定不予報銷的藥品和專案;

(八)區醫管會確定的其他不予報銷的費用。

農村合作醫療保險報銷範圍是如何規定的

6樓：二姐聊保險

農村醫療保險，又叫新農合，凡是參加新農合的農民，只要在定點醫療機構門診、住院的，都可以用新農合報銷，報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例，納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

7樓：皆有可能

合作醫療屬於社保範疇，地域性強，具體到某個地方的辦事流程還真是需要諮詢當地有關部門。不過除了一些細節上不同外，大致報銷流程可以分為如下幾個部分：

一、報銷所需資料

1、門診報銷攜帶資料：門診發票、合作醫療證曆本（或病歷）。

2、住院報銷攜帶資料：住院發票、合作醫療證曆本（或病歷）、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3、門診特殊病報銷攜帶資料：門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診**建議書，合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

二、報銷流程：

參保戶將報銷所需資料備齊後交村（社群）合作醫療聯絡員由村（社群）合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。

新型農村合作醫療報賬指南

住院報賬程式：

醫院直接報賬：

因疾病住院辦理住院手續時，向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

農村合作醫療報銷範圍

8樓：興斐雷傲菡

你好朋友！社會醫療保險，包括新農合都是針對疾病住院才有報銷，如果疾病報銷社保和新農合還是有些不同。

新型農村合作醫療保險使用與報銷

參合農民可以到區級定點醫院、鄉鎮衛生院、村衛生所看門診，可以到鄉鎮衛生院、區級定點醫院、區屬以外醫院住院**。

1、參合農民持證到本鄉鎮衛生院、村衛生所門診就診時，衛生院醫生、村衛生所鄉醫，經核證核人後，進行合理檢查、診斷，進行門診病人登記，開具處方並註明合作醫療證號（一式兩份，一份取藥，一份報銷），到藥房劃價（標明藥品**），由醫生或鄉醫認真填寫合作醫療證和門診補償登記表（一式三份），讓患者或家屬簽名，直接減免費用（超出家庭賬戶總額部分由患者自付），最後取藥**。衛生院、村衛生所有月底填寫好定點醫療機構門診補償彙總表和結算單後，將報銷聯處方按補償登記表編號順序裝訂成冊到鄉鎮農醫所申請報銷所墊資金。

2、參合農民持證到本鄉鎮以外的區內定點醫療機構門診就診時，定點醫院機構醫生核證核人後，進行合理檢查、診斷，進行門診病人登記，開具處方並註明合作醫療證號（一式兩份，一份取藥，一份報銷），到藥房劃價（標明藥品**），患者交現金開具發票後取藥**，然後由患者將報銷聯處方及醫藥發票到本鄉鎮農醫所申請報銷。

3、參合農民持證到鄉鎮衛生院住院就診時，醫生核證核人後，進行合理檢查、診斷，有入院指徵者收入住院，醫生及時書寫完整病歷，進行住院病人登記，開具處方並註明合作醫療證號（一式兩份，一份取藥，一份報銷），到藥房劃價，患者交現金後取藥**。患者出院後，衛生院提供醫藥發票，出院小結（蓋醫院章），各種檢查單，處方複寫件等由患者到本鄉鎮農醫申請報銷。

4、參合農民持證到區級定點醫院住院就診時，區級定點醫院醫師應仔細核對合作醫療證，做到人證相符，然後進行合理核查，經診斷有入院指徵者收入住院，及時書寫完整病歷，進行住院病人登記，開具處方並註明合作醫療證號（一式兩份，一份取藥，一份報銷），到藥房劃價（標明藥品**），患者交現金後取藥**。患者出院後，醫院為患者提供醫藥發票，出院小結，各種檢查單複寫件，處方複寫件等，由患者到合作醫療直報視窗直接申請報銷。

5、參合農民因病情需要轉區屬以外的醫療機構住院**的應堅持逐級轉診的原則，由區屬醫療機構轉診證明，經區農醫中心批准併發放就診告之書（急診可先轉診，但應在7天內向當地鄉鎮農醫所報告）。因探親、訪友、外出打工時患病住院者在入院後7天內向戶口所在鄉鎮農醫所報告。農醫所要及時答覆，進行登記，並及時向區農醫中心報告。

出院後必須帶好本人住院發票及住院相關資料，到本鄉鎮農醫所按規定補償。

參合農民報銷發票時應帶好以下資料：戶口簿或身份證、合作醫療證、醫藥費用發票、出院小結、費用清單或處方複寫件，住院分娩的須帶準生證和出生證原件，慢性病的須帶慢性病專用病歷，到本鄉鎮農醫所申請報銷，然後由農醫所工作人員稽核後按規定補償。

農村醫療保險報銷範圍和能報銷多少

9樓：駱知

新農合報銷範圍

參加新農合的農民，凡在定點醫療機構門診、住院的，都可獲得新農合報銷http://www.dajiabao.

com/zixun/20417.html，其報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例，甲類藥物基本可以報銷，部分乙類藥物可報銷，丙類藥物不能報銷;以住院報銷為例，住院床位費或門(急)診留觀床位費也是可以報銷的。

不過需要注意的是，以下內容不在新農合的報銷範圍內：

1. 自購藥品費;

2. 超出《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》的藥品費用;

4. 非基本醫療(指特需門診、專家門診、床位費超過35元/日、醫學美容、家庭病床等)的費用;

6. 流引產;

7. 各種整容、矯形、**、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療專案及藥品費用;

8. 進行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費用;

9. 未經物價和衛生部門批准的醫療服務、檢查、**專案，以及擅自抬高收費標準所發生的一切費用;

10. 有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫藥費用;

11. 已獲得城鎮職工基本醫療保險和城鎮居民基本醫療保險補償以及其他基本醫療保險補償的;

12. 境外發生的醫藥費用;

13. 新型農村合作醫療其他規定的。

新農合繳費標準

新農合在2023年做了相應的調整，從繳費金額、繳費時間、報銷等方面都做了相應調整。自9月起，各省市已經陸續開始進行新農合的繳費。截止目前，已經有不少地方出臺了2023年新農合的繳費標準，安徽、海南、大連等地已經發出檔案，**30元，個人繳費達180元；吉林省繳費提高到240元。

也就是說，與2023年相比，繳費150元的地區**到180元，繳費180元的地區**到240元。漲幅基本在30～50元左右。

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