1樓:du笨鳥
完善的保險理賠過程主要包括三個步驟:
首先注意保險理賠時效。投保人、被保險人或受益人應在獲知保險事故發生後10日內通知保險公司。報案的方式有三種:
上門報案、**報案、營銷員傳達報案。報案內容應包括如下事項:報案人姓名、**及與被保險人關係;被保險人姓名、保險險種及保險單號;出險性質(疾病或意外)、日期、地點、原因及事故的經過。
其次,確定此次事故是否屬於保險責任。保險公司或業務員會告知客戶發生的事故是否屬於保險責任範圍內。客戶也可以通過閱讀保險條款,向業務代表諮詢或撥打公司的語音**進行再確認。
若發生的事故是屬於保險責任範圍內的,客戶在事故處理完畢後,需持相應的證件到保險公司理賠。若涉及被保險人可在多處獲得賠償的情況,申請人須事先出示單位開具的醫療分割單,註明所花費的醫療費用總額和單位已支付費用,連同原始單據的影印件提供給保險公司,由保險公司依據上述檔案在醫療費用的剩餘額度內進行理賠。
最後,客戶或委託人將理賠所需單證交到保險公司後,理賠部門將進行稽核、計算,確定賠付金額,處理完畢後**通知客戶前來領取理賠金。遇到一些簡易案件和常規非調查案件,在單證齊備的情況下,保險公司將在10個工作日內完成理賠工作。
2樓:周圈外
不同事故的要求不同,建議直接詢問你的業務員。
交通事故保險理賠需要提供哪些材料?
3樓:
1、保險保單正本或保險單正本影印件;
2、事故發生地交警出具的具有簽章的事故責任認定書或者是簡易事故處理書、事故調解書、出險事故原因證明(如屬於一方事故,保險公司負責人員已赴現場查勘的情形下,可以不提供該材料,如不屬於單方事故,則需提供該材料);
3、汽車維修行業正式專用的發票;
4、肇事時正在駕駛的人員的機動車駕駛證影印件、發生事故的車輛的行駛證影印件;
5、機動車輛保險損失情況確認書、已確認修理專案的列表清單、零部件更換更新的專案清單列表;
6、機動車輛保險事故出險報案表、機動車輛保險事故索賠申請書;
7、機動車輛保險事故現場查勘記錄或機動車輛保險事故現場查勘詢問筆錄(一般適用於盜搶險賠案、疑難賠案和沒有第一現場的賠案);
8、機動車輛保險事故現場查勘的草圖、相關事故車輛損失**;
9、賠款通知書。
擴充套件資料:
交通事故車險理賠的注意事項:
1、不要隨意包攬事故責任
有的車主認為有保險公司賠付,因此將所有的責任全部承擔。實際上,保險公司根據車主承擔的責任輕重製定了不同的賠付比例。
2、切忌先修理後報銷
一些車主在出險後為了節省時間和麻煩先找修理廠,修完車後再找保險公司報銷費用。實際上,車主如果不向保險公司報案就開始修理車輛,在理賠時保險公司認為修理費用高出定損的費用,差額部分將由車主自己承擔。
3、委託修理廠理賠需慎重
一些車主為了方便,發生事故後不與保險公司直接聯絡,而是將理賠委託給較為熟悉的修理廠。此行為風險很大,有的修理廠會讓車主走一些「歪門邪道」以達到賠付目的,而這些「歪門邪道」如果被保險公司查實,車主不但需要自己承擔責任,還會在保險公司留下不良記錄。
4、不計免賠範圍有限制
即使投保了不計免賠險,車主不一定就能獲得全額理賠。保險公司為了防範道德風險,會對一些特定的事故定出單獨的免賠率,這些免賠率不屬於不計免賠範圍。如多次出險、超範圍行駛和理賠證件不全等,保險公司一般會加扣免賠率。
不計免賠險是附加險,主要針對車損險和第三者責任險等主險,對於自燃險、玻璃單獨破損險等附加險,不計免賠險並不起作用。
4樓:閩珺欽白曼
保險理賠是件相當繁瑣的工作,不僅需要花費很長時間,而且還要準備多種材料,客戶往往感到很無奈。那麼,保險理賠具體需要哪些材料呢?各保險公司在材料規定上有哪些不同要求呢?
文章將一一列舉出來。
因各保險公司在保險理賠程式上存在差異,所需提供的理賠申請材料各不相同,具體如下:
中國人壽保險股份****南京市浦口支公司:
身份證影印件、理賠申請表、病歷、診斷證明、出院小結(記錄)、用藥清單、住院發票(以上材料均需原件,如沒有原件,所提供的影印件上必須有醫院公章);意外傷害傷殘證明材料、意外傷害身故有關證明材料等。
中國太平洋人壽保險股份****江蘇分公司:
理賠申請表、病歷、診斷證明、出院小結(記錄)、用藥清單、住院發票(意外傷害可提供門診發票)、委託書(到學工處填寫)(以上材料均需原件,如沒有原件,所提供的影印件上必須有醫院公章)、身份證影印件,意外傷害傷殘證明材料、意外傷害事故證明材料、意外傷害身故有關證明材料等。
中國人民健康保險股份****江蘇分公司
(1)意外傷殘
理賠申請書、身份證影印件、醫院或其他合法的鑑定機構出具的被保險人身體殘疾或燒傷程度鑑定書、確認保險事故的性質及原因等相關的其他證明材料。
(2)意外傷害身故
理賠申請書、身份證影印件、被保險人戶籍登出證明、公安部門或醫院出具的被保險人身故證明書(被保險人因意外事故由人民法院宣告死亡的,還應提供意外事故失蹤證明和法院宣告死亡判決書原件)、確認保險事故的性質及原因等相關的其他證明和資料。
(3)意外醫療保險
理賠申請書、身份證影印件、意外傷害事故證明(被保險人門診**的,需提供醫院出具的診斷證明書、處方和病歷,被保險人住院**的,需提供醫院出具的診斷證明書、入出院證明和出院小結)、醫療費用收據原件和費用清單、與確認保險事故性質及原因等相關的其他證明和資料
(4)住院醫療保險
理賠申請書、身份證影印件、醫院出具的入出院證明和出院小結、醫院出具的診斷證明書、住院費用收據原件和費用清單、與確認保險事故性質及原因等相關的其他證明和資料
注:申請(3)(4)兩項保險金的,申請人應提供下列資料,保險公司有權保留申請資料的原件或影印件。若被保險人發生的屬於保險責任範圍內的醫療費用已通過其他途徑得到了部分補償,保險公司僅對剩餘部分按照本責任條款的約定進行給付。
申請人需提供已註明給付比例或給付金額的住院費用收據原件或影印件,收據原件或影印件上應同時加蓋給付單位的印章。
申請意外傷害理賠給付的還需提供意外傷害說明
太平人壽保險股份****江蘇分公司:
除需提供保險理賠申請表外,根據不同險種,還需提供下列材料:
(1)住院醫療
學生學號,醫院出具的就診病歷原件或影印件、出院小結、住院發票(原件)及住院費用結算清單,確定保險事故性質和賠付責任有關的證明材料。
(2)意外身故
受益人、被保險人關係證明(即提供戶口薄),受益人身份證,法律上認可機構出具的被保險人死亡證明書(或法院提供的宣告死亡證明檔案),被保險人戶籍登出證明。
(3)意外殘疾
學生學號,被保險人身份證,認可的相關機構出具的殘疾程度診斷書。
(4)意外醫療
學生學號,門診病歷原件或影印件、門診發票原件及相關門診報告單,如住院則出具出院小結、住院發票(原件)及住院費用結算清單。
編輯語:以上就是不同保險公司不同型別的險種理賠時所需要的材料,客戶在進行理賠時可可以按上面所述,逐一提交就可以了。
5樓:幻影炫風
所有資料如下:
1、交警的事故認定書
2、交警的事故調解書(單獨的一份或者是在事故認定書中後面註明的,即關於雙方賠償事項的明確說明)
3、你方駕駛證正副本、行駛證正副本、駕駛員身份證、車主身份證(車主與實際出險人為同一人時,提供一人的即可)
4、三輪車車損物價鑑定報告單,三輪車車損**(一般附在鑑定報告後方或者自己的保險公司已經拍過**),三輪車修理費發票
5、你車子的定損單、修理費發票。
6、被保險人的銀行卡資料(用來領取賠款、需要知道開戶行)
7、經濟賠償憑證或者收條(即三輪車有車損時,說明你已經支付給對方損失的憑證)
6樓:法律快車
1、肇事司機(被保險人)需在24小時內向保險公司報案,並認真填寫《機動車輛保險出險、索賠通知書》並簽章。
2、及時告知保險公司損壞車輛所在地點,以便對車輛查勘定損。
3、根據《道路交通事故處理辦法》的規定處理事故時,對財物損失的賠償需取得相應的票據、憑證。
4、車輛修復及事故處理結案後,辦理保險索賠所需資料:
交通事故保險理賠需要提供哪些材料?
(1)機動車輛保險單及批單正本原件、影印件;
(2)機動車輛保險出險、索賠通知書;
(3)行駛證及駕駛證影印件;
(4)賠款收據。
發生交通事故,由交警處理的,還需道路交通事故責任認定書及交通事故損害賠償調解書;由法院處理需道路交通事故損害賠償調解終結書、民事判決書或民事調解書。
5、財產損失需提交車輛修理、施救費發票;車輛損失相片;財物損失清單;財物損失修理、施救費發票;財物損失相片。
保險理賠如何立案,車險理賠提交哪些材料
7樓:學霸說保_喬安
很多新手司機雖然買了車險,但並不清楚車輛理賠的正確流程,結果沒有及時獲得賠償,損失嚴重。不用害怕,這裡先給大家送上一份理賠攻略:出了車禍保險公司如何理賠?
車險快速理賠流程
1. 報險
想要進行保險理賠,最重要的就是在發生事故時及時報案,通知保險公司以及交通管理部門。同時,保護現場,可以提前拍照保留證據,避免出現證據不足或者是現場被破壞的情況。如果有人員受傷,還應立刻撥打120急救**。
2. 填寫資料
交警到現場後,需要填寫《交通事故確認書》,通過勘察現場以及責任劃分後,填寫《交通事故責任認定書》。保險公司的人員到現場勘察後會簽收稽核索賠單證並填寫《機動車輛保險出險/索賠通知書》。
3. 定損
當事故確認完畢後,會對車輛進行定損,與被保險人一起協商確定修理工時費及材料費。如無法達成一致,可以申請物價部門或保險公估公司進行鑑定。同時,雙方車輛應填寫《機動車保險事故車輛損壞專案確認單》。
4. 修車
完成以上步驟後,車主需要將汽車送到具有維修資質或熟悉的修理廠進行維修。保險公司與維修廠共同完成損失鑑定工作,受損車輛的定損維修以修復為準。
5. 索賠
修車結束後,車主需向修理廠支付修理費,然後攜帶完整材料,向保險公司申請理賠。
一般來說需要準備以下基本材料,具體情況還是要根據合同規定進行:
(1)出險報案表、保險索賠申請書;
(2)保單原件;
(3)責任認定書、事故調解書、判決書、事故證明;
(4)出險車輛車主的行駛證、駕駛證原件及影印件、有效身份證及影印件。
總的來說,車險理賠過程並不複雜,但是也要看保險公司的服務態度的理賠效率。大家購買車險可以參考一下這些保險公司哦:2023年哪家車險公司服務最好
以上是我對該問題的所有回答,希望對你有所幫助!
望採納!學霸說保險官網
交通事故保險理賠流程是什麼,交通事故保險理賠流程 ?
華律網 一 報賠發生交通事故後,應妥善保護好現場,並及時向保險公司報案,路面事故同時還要報請交通部門處理。二 核定保險公司接到報案後,會派人到現場勘察或到交通部門瞭解出險情況,同時對車輛進行定損,估算合理費用,並通知車主到保險公司指定的修理廠處理事故車輛。三 全部損失保險車輛發生全部損失後,如果保險...
保險理賠申請書範文,意外保險理賠申請書怎麼寫?
保險理賠不用寫理賠申請,因為各保險公司都有相應的 只需按格式正確趕寫相關資訊就行。下面就理賠申請表如何填寫 以壽險理賠為例 大概介紹一下,因為各保險公司申請表有可能不一樣,而且人壽險 財產險也不盡相同。但都會有一個共同點。一是要分清投保人和被保險人,一般理賠申請主要資料要填寫被保險人的資訊 姓名,身...
房屋水管漏水保險公司理不理賠,水管漏水保險公司理不理賠
abc保險網 哪家公司?一般情況下,水管破裂是指自己家的水管破裂造成的自己的損失和別人家的損失。也就是自己家範圍內的水管屬於自己的責任範圍。別人家的水管是屬於別人的責任。你花錢購買的保險是轉嫁的自己的責任給保險公司,並沒有花錢轉嫁別人的責任給保險公司。按照法律規定,本著誰的責任誰負責的原則,所以,別...