1樓:奶爸講解保險
不同的地區的政策不同,有些地區是允許社保卡有明確結餘的情況下,是可以借給近親屬實用的。
也就是說用社保卡的個人賬戶給父母買個藥、看個感冒對投保是沒多大問題的。
但實際在理賠的過程中,不同情況的影響都是不一樣的,我們分情況來分析:
1)醫保卡外借給人在藥店買藥
先說結論,是不會影響買保險以及理賠的。
因為各地的醫保個人賬戶的餘額都是自由支配的,雖然說各地可能是有所不同的,不過是不會對投保造成影響的。
很多人認為會影響的原因是因為買過什麼藥,就代表醫保卡所有者患過什麼病。
這個在邏輯上是完全不通的,所以即使是外借給人在藥店購買了降壓藥或者是**糖尿病的藥都是不會影響投保的。
那為什麼會有「社保卡外借買藥會被拒保」的謠言呢?
其實很大一部分原因是因為社保卡所有者後期患了相關的症狀,保險公司根據社保卡的實用記錄,查到了體檢報告等等最後拒保的。
並不是單純的說因為社保卡外借購買藥物就被拒保了。
2)醫保卡外借給人在門診就診
這種情況就比較複雜了,因為去醫院**、就診、檢查以及病歷等相關的醫療記錄都是會儲存在醫保卡內的。
這部分醫療記錄是有可能會影響投保的。
奶爸就建議如果你已經外借過醫保卡給人在門診就醫的話,在投保的時候要如實告知外借情況,然後提供相關的體檢報告給保險公司。
讓保險公司來決定是否承保,如果你隱瞞的話,都最後需要理賠的時候,因為相關的醫療記錄被保險公司拒保的,就得不償失了。
3)醫保卡外借給人住院
這種情況相比於上面的情況更為的嚴重了。
一般來說保險公司都是會拒保的,因為一般住院的話都是因為一些比較嚴重的病情,涉及到健康告知的內容的話,是會預設為是醫保卡本人的病情,保險公司是不會承保的。
那有部分人就想問了,如果外借過醫保卡,但是我已經買了保險的話,應該怎麼辦?
如果只是第一種情況的話,是不用擔心的,上文也說到了是不會影響後續的理賠等等的。
那如果是第二或者是第三種情況的話,就比較複雜了。
但一般來說是比較難證明的,所以奶爸就建議最好進行補充告知,如果保單合同未滿2年的話,保險公司是有可能會解除合同,甚至連保費都不予退還的。
2樓:職場小羊老師
回答1. 違法違規行為
把醫保卡借給他人使用,不僅違反醫保管理規定,而且是違法行為。
我國《社會保險法》第八十八條:
以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。涉嫌犯罪的,移送司法機關依法處理。
因為醫保也是保險,把醫保卡借給別人使用,等同於「騙保」,輕則被罰款,重則需要判刑的。
2. 信用記錄:失信
外借醫保卡不僅是法律問題,還涉及到個人誠信。
醫保卡預設是隻能本人使用的,把醫保卡借給別人使用,往大了說就是欺騙國家,騙取不正當的保險利益,那麼在保險公司看來,就是個人誠信問題:失信。
在香港,保險公司對「醫保卡外借」是零容忍,只要發現投保人有外借醫保卡行為,一律拒保。
目前,大陸各家保險公司也偏向於直接拒保,原因是:你既然敢拿著醫保卡騙國家,保不定哪天你就會拿著保單來騙我,為了控制風險,我直接拒保最省事。
2023年,杭州、深圳、武漢、西安、成都、廈門、合肥、鄭州、湘潭、鎮江、銅川、嘉興、義烏、開封、綿陽等地,社保卡(醫保卡)已經變成了電子卡,與看病拿藥、住院、體檢等相關個人記錄,將會更加完善。
據未證實訊息:會通過社保卡構建個人身份信用檔案,以後個人消費貸款、買保險、理賠保險,都會受到信用檔案的影響。
醫保卡已借給別人用,該怎麼辦?
結合現實,從利害關係來看,目前借醫保最大的影響是購買商業保險和辦理保險理賠。
✎ 1. 醫保卡已借給別人用,怎麼買商業保險?
1)如果朋友或家人,拿你的醫保卡只是買了感冒藥或者普通的外用藥,購買商業保險,影響不大。
2)如果醫保卡,拿去買過心臟病、高血壓、肝炎之類的藥物,在買重疾險、醫療險、壽險等保險時,就必須按照各家保險公司的核保規定進行。
一些保險公司支援走舉證流程,澄清事實,一些保險公司直接讓被保險人去指定體檢機構體檢,並增加被保險人保費,還有一些保險公司是直接拒保。
3)如果你的醫保卡,被借用辦理了住院或手術,甚至進行大病**,這個舉證起來就非常麻煩,保險公司通常會直接拒保。
✎ 2. 醫保卡已借給別人用,保險理賠怎麼辦?
在購買商業保險之後,醫保卡借給了別人使用,如果自己發生保險理賠,特別是重大疾病保險的輕症疾病、中症疾病或大病理賠,這就十分麻煩了。
1)如果爸媽拿醫保卡去看的是多年頑疾,例如糖尿病、高血壓、心臟病等,那保險公司有充分的理由懷疑你帶病投保,故意騙保;
2)如果保險公司因為醫保卡的看病記錄拒賠,你還沒有底氣告保險公司,因為是你自己違反了法律:借醫保卡給別人使用。
提問我是點啊點錯了[捂臉]
回答好的。沒有其他問題的話。麻煩給個贊哦。謝謝您。祝你生活愉快
提問不好意思啊 就是跳的很快 沒看清就點啊點 發現點錯了 我就馬上退出去了。結果發現不能退……尷尬啊
回答你也可以問我其他問題。我知道的話。也會為你解答的。
更多25條
3樓:奶爸保險學堂
出現以下行為的算是違法:
①冒名使用採用冒名就醫購藥等虛假手段,騙取**。
②偽造病歷、票據偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗報告單、疾病診斷證明等醫療文書和醫療費票據。
③倒賣藥品採用轉手倒賣藥品等手段套取**,非法牟利或不當得利。
④借予他人將本人社保卡/醫保卡給他人、定點單位、其他單位使用,造成**損失。
⑤超量開取參保人員使用社保卡/醫保卡重複、超量開取**心腦血管病、精神病、糖尿病、高血壓、關節炎等疾病藥品,提供給家人、朋友使用。
⑥全家共用一張卡一家人共用一張社保卡/醫保卡,或者子女使用父母的社保卡/醫保卡就診配藥,或者一家人合用一張支付比例最高的社保卡/醫保卡。
把自己的醫保卡借給別人使用違法嗎
4樓:錦鯉保
醫保卡千萬不要借給別人,因為保險公司會預設為醫保卡的就醫記錄或者購藥情況,就是你自己的身體情況,除非咱們可以證明這些情況都屬於別人,自己是健康的。但麻煩在於,像高血壓這種慢性疾病我們很難證明。所以大家一定要注意自己的醫保卡,千萬別外借!
5樓:匿名使用者
借出單純是到藥店購藥,那倒無所謂,如果用於住院**就是違法了,達到一定數額就是刑事犯罪。
6樓:職場小羊老師
回答1. 違法違規行為
把醫保卡借給他人使用,不僅違反醫保管理規定,而且是違法行為。
我國《社會保險法》第八十八條:
以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。涉嫌犯罪的,移送司法機關依法處理。
因為醫保也是保險,把醫保卡借給別人使用,等同於「騙保」,輕則被罰款,重則需要判刑的。
2. 信用記錄:失信
外借醫保卡不僅是法律問題,還涉及到個人誠信。
醫保卡預設是隻能本人使用的,把醫保卡借給別人使用,往大了說就是欺騙國家,騙取不正當的保險利益,那麼在保險公司看來,就是個人誠信問題:失信。
在香港,保險公司對「醫保卡外借」是零容忍,只要發現投保人有外借醫保卡行為,一律拒保。
目前,大陸各家保險公司也偏向於直接拒保,原因是:你既然敢拿著醫保卡騙國家,保不定哪天你就會拿著保單來騙我,為了控制風險,我直接拒保最省事。
2023年,杭州、深圳、武漢、西安、成都、廈門、合肥、鄭州、湘潭、鎮江、銅川、嘉興、義烏、開封、綿陽等地,社保卡(醫保卡)已經變成了電子卡,與看病拿藥、住院、體檢等相關個人記錄,將會更加完善。
據未證實訊息:會通過社保卡構建個人身份信用檔案,以後個人消費貸款、買保險、理賠保險,都會受到信用檔案的影響。
醫保卡已借給別人用,該怎麼辦?
結合現實,從利害關係來看,目前借醫保最大的影響是購買商業保險和辦理保險理賠。
✎ 1. 醫保卡已借給別人用,怎麼買商業保險?
1)如果朋友或家人,拿你的醫保卡只是買了感冒藥或者普通的外用藥,購買商業保險,影響不大。
2)如果醫保卡,拿去買過心臟病、高血壓、肝炎之類的藥物,在買重疾險、醫療險、壽險等保險時,就必須按照各家保險公司的核保規定進行。
一些保險公司支援走舉證流程,澄清事實,一些保險公司直接讓被保險人去指定體檢機構體檢,並增加被保險人保費,還有一些保險公司是直接拒保。
3)如果你的醫保卡,被借用辦理了住院或手術,甚至進行大病**,這個舉證起來就非常麻煩,保險公司通常會直接拒保。
✎ 2. 醫保卡已借給別人用,保險理賠怎麼辦?
在購買商業保險之後,醫保卡借給了別人使用,如果自己發生保險理賠,特別是重大疾病保險的輕症疾病、中症疾病或大病理賠,這就十分麻煩了。
1)如果爸媽拿醫保卡去看的是多年頑疾,例如糖尿病、高血壓、心臟病等,那保險公司有充分的理由懷疑你帶病投保,故意騙保;
2)如果保險公司因為醫保卡的看病記錄拒賠,你還沒有底氣告保險公司,因為是你自己違反了法律:借醫保卡給別人使用。
提問我是點啊點錯了[捂臉]
回答好的。沒有其他問題的話。麻煩給個贊哦。謝謝您。祝你生活愉快
提問不好意思啊 就是跳的很快 沒看清就點啊點 發現點錯了 我就馬上退出去了。結果發現不能退……尷尬啊
回答你也可以問我其他問題。我知道的話。也會為你解答的。
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7樓:匿名使用者
違法 算是套用國家社保金
醫保卡能借給別人使用嗎
8樓:天枰極度沒品
可以為近親屬支付的費用,但不能為無親屬關係的人使用,《關於擴大醫保個人賬戶結餘資金支付範圍的意見》明確了近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
1、參保人員近親屬參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費,使用狂犬疫苗、各類肺炎雙球菌、流感疫苗的費用。
2、參保人員近親屬發生的符合基本醫療保險支付範圍,由基本醫療保險補償後個人負擔的醫療費用。
9樓:採納吧騷年
不能,因為醫保卡(社保卡)只限本人就醫時使用,不能出借給他人。參保人如把自己的醫保卡交由他人使用,一旦超過年最高支付限額,當事人自己再生病時,就不能享受醫保報銷待遇了。
同時用醫保卡購買保健品或其他商品,這本身就是違規騙保行為,一旦發現就要承擔騙保責任,輕則停卡、退款、上黑名單,影響今後刷卡就醫,重則受到法律制裁。
醫保卡的使用範圍主要有以下三個方面:
1、用於購藥:參保人員在定點藥店買藥時,可以用醫保卡支付。
2、用於報銷:去醫院看病,不管是門診還是住院,達到醫療保險起付線且在醫保報銷範圍的,可以使用醫保卡報銷。
3、用於看病:參合人員患病時,可以用醫保卡和醫保手冊去定點醫院**、就診。主要的流程為:
持醫療保險手冊和醫保卡-醫院醫保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費專案需經患者同意並簽字-現金或醫保卡。
醫保借他人使用違法嗎,醫保卡可以借給別人用麼?被發現會有什麼懲罰?
張爍醫生 違法的。依 刑法 第二百六十六條的規定,以非法佔有為目的,用虛構事實或者隱瞞真相的方法,騙取數額較大的公私財物的行為,屬於詐騙罪。醫療費票據是主張人身損害賠償的重要依據,患者在就醫時應攜帶本人的醫療卡和身份證件,不應隨意借用他人證件,並在就醫後妥善儲存診斷證明 檢測報告 處方以及醫療單據,...
醫保卡借給別人使用會買不了保險嗎
錦鯉保 醫保卡千萬不要借給別人,因為保險公司會預設為醫保卡的就醫記錄或者購藥情況,就是你自己的身體情況,除非咱們可以證明這些情況都屬於別人,自己是健康的。但麻煩在於,像高血壓這種慢性疾病我們很難證明。所以大家一定要注意自己的醫保卡,千萬別外借! 梧桐樹保險網 在現實生活中,經常會有人拿著自己親人朋友...
別人用自己醫保卡報銷,對自己醫保卡有影響嗎 是大學生醫保
按照衛生局和醫保局的規定嚴格執行實名制就醫政策,但是在實際使用醫保卡過程中仍然有冒名頂替情況的發生,最好要杜絕,因為你每次的就醫和疾病診斷檢查結果在醫保局系統上都有很詳細的彙總和儲存,簡單一句話,不查到沒問題,查到了視情節輕重處理,最嚴重的停卡三年 工傷用自己的醫保卡就醫.醫保卡里的費用,單位給報銷...