雷諾現象的鑑別診斷,雷諾現象病是什麼

時間 2022-01-19 21:20:11

1樓:川蜀醫院胥肖琴

雷諾現象(rp)也稱雷諾綜合徵。特點是肢端接連出現蒼白、發組和潮紅三相反應,多發生於上肢,兩側對稱,也可累及下肢,或同時波及上下肢,偶爾發生於耳朵、鼻端、頰部或領部。常因寒冷或情緒激動而誘發。

發作時先手指發涼、**明顯蒼白、發僵,甚至手指活動困難,同時有麻木和針刺的感覺,繼而顏色加深,呈深紅色或青紫色,嚴重時部分指甲也發組,之後**顏色變淺,呈瀰漫性潮紅,跳動感覺增強,最後恢復正常。反**生的雷諾現象可使區域性發生潰瘍、萎縮、硬化以至壞疽。但更多見的是手指(足趾)的各種營養變化,往往指端變尖或檸狀,指甲也可以扭曲變形。

2樓:重慶靜脈曲張醫院

病的診斷主要根據典型的臨床表現:①發作由寒冷或情緒激動所誘發;②兩側對稱性發作;③無壞死或只有很小的指(趾)端**壞死。結合激發試驗和指動脈壓測定可鑑別痙攣型和梗阻型;通過特殊血液檢查,部分患者可找到發病的原因。

雷諾現象病是什麼

3樓:成都川蜀血管病醫院

雷諾氏綜合徵是一種常見的周圍血管疾病。患者的患肢通常表現為蒼白、紫青、暗紅,伴隨著疼痛麻木感,發作時期與周圍的溫度和患者的情緒有關,是一種較為複雜的疾病,從一定程度上影響了患者的正常工作學習和生活。雷諾氏綜合徵的臨床表現,希望您早發現,早**!

雷諾氏綜合徵多見於女性青年,很少超過40歲,男性少見。常在寒冷刺激或情緒激動時發病。早期手指在環境溫度低於18c°時發病,但到晚期,僅在25c°時即可發作,周身是否暖和更是重要的因素。

發病的初期,有明顯的季節性,即寒冷季節發作頻繁且持續時間較長。

典型發作時,手指動脈血流可突然中斷,引起手指呈蒼白色,患指有發涼、麻木、刺痛;繼而**呈青紫色;最後血流恢復,因反應性充血手指轉為潮紅,患指可有燒灼樣脹痛。一般情況下,解除寒冷刺激後,皮色由蒼白、青紫經過潮紅階段恢復正常的時間大致是15~30分鐘。雷諾氏綜合徵的另一特徵是手指症狀有明顯的對稱性,即多為雙側發病。

嚴重的病例可有**光薄、指甲脆裂、指尖可有小潰瘍等。晚期則**變厚、關節僵直活動受限。

4樓:北京理工大學出版社

指甲如軟蛋殼,常見於雷諾病?年輕女性的手指出現發白?發涼?麻木?疼痛等症狀,往往是由雷諾病所致?原因不明,直接接觸冷空氣?冷水使手指與腳趾的小動脈發生痙攣?

特點是左右對稱性出現,開始時手指有發作性變色,無疼痛?但是,病情進一步發展,就會波及腳趾,偶爾還會波及到鼻子?耳朵及嘴脣?

該病本身不可能致死,但是如果時間拖長,血管壁會變厚而影響血流或為血栓所阻塞?由此可發生手指和腳趾營養不良而導致壞死?

保護手腳以及整個身體不受涼?

由於原因不明,故難以進行**?要保護手腳以及整個身體不要受涼,避免感情刺激以及香菸?咖啡等刺激物?嚴重時也可切除胸部交感神經?

腎病綜合徵的診斷與鑑別診斷

5樓:匿名使用者

根據大量蛋白尿(>3.5g/24h)、低蛋白血癥(<25g/l)、水腫、高脂血症,而又能排除繼發性腎病綜合徵可作出診斷。ⅰ型和ⅱ型鑑別診斷要點:

ⅰ型:無持續性高血壓、離心尿紅細胞<10個/hp、無貧血、無持續性腎功能異常、蛋白尿常為高度選擇性、尿fdp及c3測定值在正常範圍。ⅱ型:

常伴有高血壓、離心尿紅細胞>10個/hp、及腎功能異常,腎病綜合徵的表現可以不典型。尿fdp及c3測定值往往超過正常,蛋白尿為非選擇性。選擇性蛋白尿的檢查方法,一般是選擇一分子量較大(如igg或igm)及分子量較小(如轉鐵蛋白)測定其腎清除率,然後計算其比值,此比值即為選擇性指數,如igg清除率/轉鐵蛋白清除率<0.

1為高度選擇性。0.1-0.

2為中度,>0.2為低度選擇性,中度和低度選擇性均為非選擇性。因測定選擇性指數較麻煩,目前多以測定尿c3而代之。

在診斷時必須與下列疾病作鑑別:

一、紫癜性腎炎 紫癜性腎炎往往具有腎病綜合徵的表現形式,與原發性腎病綜合徵易混淆。紫癜性腎炎一般有過敏性紫癜的病史及過敏性紫斑或皮疹,鏡檢鏡下血尿明顯,紫癜性腎炎的臨床經過不一,重者迅速發展成腎功能衰竭,輕者自愈。腎活檢可發現小血管炎,這一點具有一定的特徵性,對激素**效果不佳。

二、糖尿病性腎病 糖尿病腎病臨床表現與原發性腎病綜合徵非常相似,但糖尿病腎病者多見於成年。有糖尿病病史及血糖、尿糖、糖耐量異常,同時眼底多有微血管瘤。激素**效果差而且糖尿加重。

多伴有持續性不同程度高血壓和腎功能損害,尿紅細胞多不增加。

三、紅斑狼瘡性腎炎 某些紅斑狼瘡主要表現是腎病綜合徵,而體溫、**及關節炎特點不一定存在,尤其是年青女性必須鑑別。狼瘡性腎炎病人狼瘡細胞及抗dna抗核因子陽性,血清補體,尤其c3水平降低,易伴有心臟改變及胸膜反應,對難鑑別者作腎活檢查組織有助於判別。

6樓:川蜀醫院胥肖琴

雷諾現象(rp)也稱雷諾綜合徵。特點是肢端接連出現蒼白、發組和潮紅三相反應,多發生於上肢,兩側對稱,也可累及下肢,或同時波及上下肢,偶爾發生於耳朵、鼻端、頰部或領部。常因寒冷或情緒激動而誘發。

發作時先手指發涼、**明顯蒼白、發僵,甚至手指活動困難,同時有麻木和針刺的感覺,繼而顏色加深,呈深紅色或青紫色,嚴重時部分指甲也發組,之後**顏色變淺,呈瀰漫性潮紅,跳動感覺增強,最後恢復正常。反**生的雷諾現象可使區域性發生潰瘍、萎縮、硬化以至壞疽。但更多見的是手指(足趾)的各種營養變化,往往指端變尖或檸狀,指甲也可以扭曲變形。

7樓:一米陽光

腎病綜合徵,可由多種**引起,以腎小球基膜通透性增加,表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血症的一組臨床症候群。,腎病綜合症最基本的特徵是大量蛋白尿、低蛋白血癥、(高度)水腫和高脂血症,即所謂的「三高一低」,及其他代謝紊亂為特徵的一組臨床症候群。

什麼是雷諾現象雷諾現象手指遇冷發白天熱發涼拜託各位大神

雷諾現象是一種周圍迴圈疾病.在寒冷或情緒緊張等刺激下,突然發生於指 趾 小動脈的痙攣.典型的雷諾現象症狀包括幾個或幾節手指或腳趾遇冷或情緒緊張後,發作蒼白後繼青紫,經搓揉或保暖後轉為紅潤,在雷諾現象發作時可伴有區域性麻木或刺痛.雷諾現象最常影響手指,但腳趾,耳,鼻和舌也可受累.持續地或頻繁地發作雷諾...

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