已上傳診斷書。瀰漫大細胞B細胞性淋巴瘤

時間 2025-04-18 07:50:26

1樓:良藥在手

以此病例而言,不唯是淋巴瘤,而且是有轉移了。

惡性腫瘤無論手術與否、放化療與否,都應該吃藥(中藥),中西醫結合。這一條是肯定的。(早期的話可手術,晚期手術是幫倒忙。

晚期的話手術是無任何價值的,並且是起反作用,會更快。晚期擴散、轉移了,意思就是癌不是侷限於乙個部位,身體的許多部位都有,血流中更多,這種情況下手術有何作用?只能激化得更快)

平時我們老說「中西醫結合」,遇到這種大病的時候,是真正應當中西醫結合的時候了,應當綜合**,不要單用一種方法。

並且,癌症是終身疾病(癌細胞沒擴散時,可以切除,但是就算是切得再幹淨,也總是體記憶體在癌細胞的,隨著時間的積累,**率是高的。所以說,癌症是終身疾病),一定要堅持服藥,不能認為手術了、化療了就萬事大吉不管了(手術、化療結束之後,仍然任重道遠,這時的主要任務就是防**了。這是個醫學常識。

許多患者,就是覺得已經手術切掉了,並且醫生明確地說了「手術成功」,就以為是病好了。這明顯是缺乏醫學常識,結果就吃了這方面的虧)。應該在手術後吃藥,不停藥的話,能不**,已經是謝天謝地很了不起的成績了,何況不吃藥。

中藥可充分考慮。用化瘀散結、解毒消腫,針對疙瘩、腫瘤類的中藥丸來治。只要找對了藥則是會者不難。

筆者因工作關係,深知中藥的魅力,親眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、腦瘤、胃癌、腸癌、食道癌等被中藥治得很典型的病例,驗證了祖國中醫藥的獨特之處。中藥在惡性腫瘤的**上,對於抵制癌細胞的發展,縮小腫瘤體積,減輕病人的痛苦效果是非常明顯的,患病部位**顏色的改變,患者感覺身上有勁了,飯量增加了,等等方面,對比效果患者更是滿意。旨在化瘀散結、解毒消腫,消縮疙瘩、腫塊效果顯著,至於單純的消除積液、水腫,自不必說,如腦瘤引起的腦積水,肺結核引起的肺積水,盆腔炎引起的盆腔積液;至於單純的止痛,那是在消縮腫塊的過程中附帶的乙個功能。

如果已手術、化療過,中藥的乙個明顯的作用就是對於患者各種不舒服的症狀都在短期內會有明顯減輕改善。

平時要注意別吃辛辣的,以及油炸的、燒烤的,這些屬燥熱類的食品。還要會調節情緒,焦慮生氣上火、勞累對這病沒有好處。

2樓:濟南骨科劉大夫

此病是非霍奇金淋巴瘤的一種,**該病的國際經典方案就是r-chop.就是費用比較高,一次大約兩萬多,一年為6-8次。效果比較明顯,早起**的話,10年存活率是很高的。

祝你早日**。你現在做的就是找家三甲醫院,系統**才是王道。

3樓:網友

看不清楚。cd20陽性還是陰性?

補充:可求助正規的中醫。

瀰漫性大b細胞淋巴瘤

4樓:納雍恬

淋巴瘤是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤,主要表現為**性淋巴結腫大,肝脾腫大,全身各組織器官均可受累,伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身症狀。

根據瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤(nhl)和霍奇金淋巴瘤(hl)兩類。病理學特徵在霍奇金淋巴瘤為瘤組織內含有淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、漿細胞和特異性的裡-斯(reed-steinberg)細胞,hl按照病理型別分為結節性富含淋巴細胞型和經典型,後者包括淋巴細胞為主型、結節硬化型、混合細胞型和淋巴細胞消減型。nhl發病率遠高於hl,是具有很強異質性的一組獨立疾病的總和,病理上主要是分化程度不同的淋巴細胞、組織細胞或網狀細胞,根據nhl的自然病程,可以歸為三大臨床型別,即高度侵襲性、侵襲性和惰性淋巴瘤。

根據不同的淋巴細胞起源,可以分為b細胞、t細胞和nk細胞淋巴瘤。

5樓:若魚比鄰

瀰漫性大b細胞淋巴瘤對化療很敏感,加上美羅華聯合化療效果更好,具體是否需要放療看你主管醫生意見。中藥只能輔助**。建議早日行**。

6樓:臺寶

可考慮中醫中草藥輔助**能起到很好的效果。

瀰漫大b細胞淋巴瘤的臨床病理特點是什麼?急!!

7樓:匿名使用者

在who分類中,根據組織學形態改變將瀰漫性大b細胞淋巴瘤分為中心母細胞型、免疫母細胞型、富於t細胞/組織細胞型以及間變型四種變異型,另外還有2類特殊少見的亞型:縱隔硬化性大b細胞淋巴瘤和血管內淋巴瘤。

中心母細胞型(centroblastic type)

既可以是單一形態的多核裂細胞組成的中心母細胞性淋巴瘤,也可以是包含中心母細胞樣細胞和多核裂細胞混合形成的一種特徵性多形態細胞的浸潤。

腫瘤細胞從中等大小到大的淋巴細胞,卵圓形或圓形。泡狀核,染色質細膩,2-4個核仁位於核膜下。胞漿少,嗜雙色性或嗜鹼性。

免疫母細胞型(immunoblastic)

大於90%的腫瘤細胞為免疫母細胞。乙個位於中心的核,少許嗜鹼性的胞漿。有部分細胞成漿性分化。其臨床與免疫表型有助於其與漿細胞骨髓瘤漿母分化型的髓外侵犯的鑑別。

富於t細胞/組織細胞型(t-cell / histiocyte rich)

大的腫瘤性b細胞少於10%,大多數細胞為反應性t細胞,組織細胞可有可無。這一型別的特徵是孤立或成簇的大淋巴瘤細胞散在分佈於許多小淋巴細胞(核小、圓形或稍大、不規則變長)當中。還可摻有組織細胞、上皮樣細胞、嗜酸性粒細胞和漿細胞。

富於內皮細胞的小靜脈明顯。

大的腫瘤性細胞可以是l&h細胞、中心母細胞、免疫母細胞或r-s細胞。表達b細胞標記,基因分析進一步證實b細胞的增生呈單轉殖性。最近的研究結果提示腫瘤細胞可能起源於生發中心b細胞。

間變性大細胞型(anaplastic)

腫瘤細胞體積大,圓形、卵圓形、多邊形,核多形性,似r-s細胞。可以似癌巢狀生長或竇內生長。腫瘤細胞ema有陽性表達,lca可陰性。

此型腫瘤無論是生物學還是臨床表現都不同於間變性大細胞性t細胞淋巴瘤。

8樓:匿名使用者

你病理科醫師?還是應付考試?我學影像的,不知道。

我爸爸被檢查出瀰漫大b細胞淋巴瘤,病理會診報告下面有病理診斷,但不知道下面寫的具體是什麼意思,跪求

9樓:必須耗得住

您好,目前看來,淋巴瘤診斷是確定的。8項檢查是病理的免疫組化。淋巴瘤具有很多病理型別,大概80多種,免疫組化可以幫助醫生進行具體的病理分型,並且提供一些資訊可以幫助**。

cd20++表示腫瘤細胞表面cd20陽性,如果條件許可可以在化療同時加用利妥昔單抗,可以提高療效。ki67(+)50%表示腫瘤增殖還是比較快的。

以上檢查判斷不出分期,分期需要行全身 (頸胸腹盆)ct檢查,最好是增強ct。同時還需要完善血常規肝腎功能電解質等檢查。注意生化檢查中要包括 ldh

總體來說,淋巴瘤算是惡性腫瘤中**效果較好的一種,瀰漫大b的**率能有50%左右。當然越早期治好的希望越大。早期**以化療+區域性放療為主,中晚期**以化療為主。

如果經濟條件許可,化療同時可加用靶向藥物。

建議您父親儘早至正規醫院完善檢查。等切口癒合後立即開始化療。再次跟您強調,一定要到正規醫院**,這個病雖然是惡性的,但是療效卻是不錯,千萬不要亂吃中藥什麼的胡亂**了。

可以至省級腫瘤醫院腫瘤內科就診。

10樓:匿名使用者

免疫組化。cd20是b細胞表面標記。ki67指數表示腫瘤細胞的增殖活性。

不能。pet/ct、骨穿。

看百科不如看醫科大學教科書。nccn指南也可以。

瀰漫大b細胞淋巴瘤的診斷

11樓:棟白楣

瀰漫大b細胞淋巴瘤正確的診斷需要血液病理學專家根據合適的活檢和b細胞免疫表型的證據而得出。有突出的縱膈侵犯的病人有時候被診為乙個獨立的亞型稱原發性縱膈瀰漫大b細胞淋巴瘤,該腫瘤發生於前縱隔,可能起源於胸腺,通常有明顯的間質纖維間隔,這類病人中位年齡更年青(37歲),女性多發(佔66%)。

瀰漫大b細胞淋巴瘤可以原發淋巴結或原發結外病變起病。超過50%的病人診斷時有結外病變侵犯。最常見的結外病變是胃腸道和骨髓,各佔15~20%的病人。

任何器官均可涉及,做診斷性活檢是必要的。例如胰腺的瀰漫大b細胞淋巴瘤比胰腺癌有好得多的預後,但如果不做活檢將錯過機會。原發性腦部瀰漫大b細胞淋巴瘤近幾年發病率增加。

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12樓:網友

瀰漫大b淋巴瘤的,cd22表達增加,染色體有變異3q27異常是瀰漫大b的染色體檢測標誌。

診斷書格式,診斷證明書怎麼寫?

診斷書因醫院而異,檢驗報告也是。病歷本也是。診斷書因醫院而異,檢驗報告也是。病歷本也是。診斷書的格式各家有各家的格式,你是要參考格式製作一個嗎?診斷證明書怎麼寫?1 檢查診斷為 貧血 低血壓 低血糖。2 處理意見 加強營養,注意休息,避免劇烈運動,門診隨訪。必須是縣級和縣級以上的醫院出的證明才會有效...

幫我看一下病理診斷書,病理診斷求解

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麻煩醫學高手看下心臟彩超診斷書,謝謝

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