1樓:璐璐小璐璐
當人體的膝關節出現病變和畸形,十分疼痛嚴重影響日常生活行為,經過保守**並不起效或者是效果不理想的人群就可以進行人工膝關節置換手術。膝關節置換手術是將損壞的關節取出將人工假體安裝進去的一種手術。現在手術技術逐漸完善,已經解決了許多膝關節嚴重病變人群的病情。
一、什麼是人工膝關節置換當我們的身體的膝關節病變畸形或磨損之後患有骨關節炎的膝蓋,嚴重影響人們日常的生活,經過多次的**依舊沒有改善,這時我們就可以進行膝關節的置換。首先將已經磨損或病變的關節軟骨去除,並將已經備好的置換關節假體安裝在骨面,按照病人的骨骼大小來挑選擇匹配的置換關節型號,同時選擇合適的墊片的厚度,並測試術中膝關節的活動屈伸功能,將骨頭上打孔,將合適的置換假體和墊片安裝,手術就完成了。
二、什麼情況下需要人工膝關節置換一般是患有骨關節炎、類風溼性關節炎、創傷性關節炎、紅斑狼瘡性關節炎等關節疾病嚴重的人群可以進行膝關節置換。但不是所有的患有這些疾病的病人都必須做置換術,必須符合:膝關節嚴重變形,活動性差的患者;長期持續產生中度或重度疼痛的患者;經過長時間的保守**仍然無法改善病情,單純的藥物**起不了作用的患者。
這些病人都可以進行人工膝關節置換。
當膝蓋的功能已經被破壞,嚴重的影響到人們的正常生活就可以進行人工膝關節置換手術。現在人工膝關節置換手術已經非常的完善,隨著手術技術的提高,假體的材料和做工也在逐漸的完善,置換假體的使用壽命也比以前要延長了許多。這項手術給許多置換了人工膝關節的患者帶來了輕鬆愉快的生活。
2樓:唯醫骨科
聽聽骨科醫生怎麼說!
什麼樣的人需要做膝關節置換
3樓:唯醫骨科
什麼時候需要做關節置換,取決於你的關節疾病發展到一個什麼樣的程度,對你的工作、生活造成多大的影響以及你個人本身的身體條件,需要多方面的評估。
人工置換的膝關節是怎樣做的?能夠使用多少年?
4樓:流沫
北京朝陽醫院骨科曲鐵兵:
所有需要接受人工膝關節置換的患者都會關心一個相同的問題:我接受的人工膝關節是什麼材料做的?到底能夠使用多久?
是不是需要「省著使」啊?這個問題要從人工膝關節的材料說起,現代人工膝關節是高科技鈷鉻鉬合金和超高分子聚乙烯襯墊製作的。有一個人工假體壽命的分析實驗,美國哈佛大學的生物工程實驗室曾經做過一個研究:
他們將模擬安裝在屍體上的人工關節放在生物溶液中,在60公斤的重力負荷下模擬人體的運動,在相當於10年的運動中,聚乙烯襯墊的磨損僅僅是0.2毫米。這就是說,要達到磨損5毫米使襯墊損壞的程度需要100年!
當然,實驗室的測試不等於真正的人體運動,人類的關節運動是多方位、多樣化的;而且,任何醫生和病人也不可能像測試儀一樣精確。當去除這些客觀的影響因素後,假體在真正的人體中有效存活是實驗室結果的25-30%,即便這樣,假體的有效壽命也是25-30年!因此,使用人工關節就像駕駛汽車一樣,正常情況下如果不發生意外,可以使用很多年,甚至超過
二、三十年都沒有問題。如果超負荷駕駛汽車,可能到不了使用年限汽車就會報廢。我們隨訪十幾年前置換的國產人工關節,到現在仍有90%以上的病人還在繼續使用。
因此按照用當今高科技理念和材料製作的人工關節, 如果安裝合理,理論上應該至少有超過20年的使用壽命。
但是年輕、體重過高、活動量較大和骨質疏鬆的患者,容易過早發生人工關節的磨損與鬆動。其中,骨質疏鬆是
人工關節置換
的最大敵人。我經常告訴患者:人工關節置換就像製作房門一樣,醫生是很好的工匠,能夠製作完好的房門;假體就像進口的高階合頁,壽命很長,但是,如果幾年後做門的木頭腐朽了,門就會變形,合頁沒有到有效壽命就會脫落。
因此,接受了人工關節置換的病人一定要預防骨質疏鬆,要在醫生的不斷指導下進行鍛鍊與維護。 在我所主持的科室接受人工膝關節置換的病人實行的終身隨訪制度:每年都要複查,檢查假體的情況,檢查骨密度狀況,根據病人的情況進行針對性的指導與**。
什麼情況適合做膝關節置換?
5樓:南方的六月
馬遇伯副主任醫師骨科牡丹江醫學院附屬紅旗醫院
因為微創技術在膝關節表面置換中的應用,膝關節表面置換手術已經算不上是大手術,但即使如此,我們對膝關節表面置換的手術適應徵的掌握一直都要求得非常嚴格。根據對以往非手術**無效而進行關節鏡手術清理的所有患者的關節鏡手術**效果的統計,在所有接受關節鏡手術清理的患者中,85% 的患者的療效滿意,但15% 的患者手術效果不佳,還得進行二次手術進行人工膝關節表面置換。
對這15% 患者進行無效原因的總結,得出以下六條共同的特點,這就是我們進行膝關節表面置換的指徵。即,如果骨性關節炎或類風溼性關節炎的患者的病情同時符合以下六條,為了避免患者術後無效還要接受二次手術,就建義患者進行膝關節表面置換。這六條是:
1、 膝關節骨性關節炎的疼痛、腫脹和上、下樓膝關節打軟不能用力等已經影響日常生活和必要的活動,經過中西藥**無效。
2、 膝關節有「o」形腿或「x」形腿,即膝內翻或膝外翻等變形改變。
3、 膝關節的內側或外側關節間隙變窄。
4、 膝關節的屈伸活動受限。屈膝或伸膝的角度已經開始影響日常生活和工作。
5、 mri(核磁共振)或x線片上可見嚴重骨贅形成和骨軟骨破壞。
6、 年齡在55歲以上。
6樓:匿名使用者
哪些疾病適合做人工膝關節置換術?主要有三種人體膝關節的病變相對來說比較單純,膝關節置換手術一般最主要的是解決三種疾病。第一種是骨性關節炎,第二種是類風溼關節炎,第三種就是骨膝關節周圍的股骨或者脛骨平臺壞死。
通常這三種疾病發展到一定程度時,都需要通過人工膝關節置換手術來改善膝關節的功能。
人工膝關節置換手術有哪些方法?這四種最為常見隨著人工材料以及醫學技術的不斷髮展,人工膝關節的手術方法也在不斷進步。通常所說的膝關節置換就是膝關節的表面置換,但現在對醫生來說,通常是指三個脛側。
若是單脛側的病變,現在可以用更加微創的單髁置換;另外如果膝關節是單脛側的病變,而且是關節外的方法,可以用截骨的方法,手術過後既可以解決病人的疼痛,而且更加微創。
醫生往往會根據病人的病情采用截骨、單髁置換、表面置換等方法,此外,還可以進行單純的髕骨關節置換,主要是根據病人的病情來選擇用更合適的方法,以更小的創傷獲得更佳的功能。
7樓:火龍
如果骨性關節炎或類風溼性關節炎的患者的病情同時符合以下六條,為了避免患者術後無效還要接受二次手術,就建義患者進行膝關節表面置換。這六條是:
1、 膝關節骨性關節炎的疼痛、腫脹和上、下樓膝關節打軟不能用力等已經影響日常生活和必要的活動,經過中西藥**無效。
2、 膝關節有「o」形腿或「x」形腿,即膝內翻或膝外翻等變形改變。
3、 膝關節的內側或外側關節間隙變窄。
4、 膝關節的屈伸活動受限。屈膝或伸膝的角度已經開始影響日常生活和工作。
5、 mri(核磁共振)或x線片上可見嚴重骨贅形成和骨軟骨破壞。
6、 年齡在55歲以上。
8樓:骨科張國強
膝關節置換術的最佳時機?
9樓:白天的夜有多美
山東省立醫院骨外科副主任醫師袁林表示膝關節骨性關節炎比較嚴重的患者,發展到膝關節間隙明顯狹窄關節存在內翻或外翻畸形,疼痛劇烈,明顯影響行走活動時,通過嚴格的保守**無效,可以行人工膝關節置換手術。
10樓:
保守**無效時關節磨損嚴重時無法行走時就需置換
11樓:魯步青夢
當您關節炎較為嚴重時,關節面軟骨會嚴重磨損破壞,甚至出現變形,保守**無效,此時膝關節置換是最佳選擇。從症狀上可以簡單的概括為:伴有中到重度持續性關節疼痛,需要長期服用止疼藥才能緩解疼痛的患者;膝關節功能受到明顯影響的患者,如無法坐矮凳、上廁所、上下樓梯困難者;嚴重關節不穩,無法正常行走者;嚴重的關節畸形等都需要及時進行膝關節置換。
12樓:在臥龍峽寫生的紅太狼
膝關節骨性關節炎屬於嚴重的疾病,在發生膝關節骨性關節炎問題後,患者關節部位會有明顯的疼痛,尤其是關節外翻,畸形,疼痛劇烈以及患者的行動能力下降等多種問題,都會給患者的膝關節部位造成影響。接下來,我們就瞭解什麼情況下適合做膝關節置換術?
在發生膝關節骨性關節炎後,置換術的手術方法非常關鍵,對於嚴重的骨性關節炎或者是關節軟骨磨損的問題,關節間隙狹窄患者可以進行關節置換,一般都是由於長期勞動造成的,55%患者都會通過置換術來改善,病情嚴重的患者甚至會有膝關節疼痛的問題。在日常生活中,手術的要求以及適應症要合理,這樣才能幫助患者進行關節置換術,成功地改善膝關節骨性關節炎問題。
膝關節疼痛,有積液,應採取什麼治療方法? 膝關節疼痛
一般是退行性骨關節病也叫骨關節炎 主要為退變,不是真炎症。關節軟骨有過外傷,或者累計勞損,都可以造成滑膜炎 關節炎而產生關節疼痛,造成蹲站困難,上下樓困難,甚至下樓比上樓困難,伸曲膝關節有響聲。以保守 為主。一般關節腔注藥效果不錯。關節炎主要症狀表現 疼痛是關節炎最主要的表現。腫脹是關節炎症的常見表...
老人膝關節炎吃什麼藥,膝關節炎怎麼吃什麼藥好
對於關節還是要注意適量活動與保暖,同時配以健力多氨糖加以關節潤滑,增加骨關節的密度。如果出現有膝關節疼痛的問題引起的原因主要考慮有兩方面,第一本身是屬於膝關節炎症或者出現有退行性病理改變,導致的疼痛症狀。第二考慮是由於出現有關節內部的損傷,比如運動過程當中半月板以及交叉韌帶的損傷問題。適當補充健力多...
請問膝關節腱鞘炎的症狀是什麼,退行性膝關節炎的治療方法有哪些
腱鞘炎容易引起區域性疼痛,活動受限等不適症狀,於過度活動有一定關係的。建議平時多注意休息,避免長時間的活動。疼痛明顯的話可以適當的熱敷,封閉 效果比較明顯。遵循活血化瘀 消腫止痛的原則,驅除風 寒 溼 邪,疏通經絡 調和氣血,使氣血執行通暢,改善區域性迴圈,修復受損組織,外抹 效果不錯,藥物大複方成...