長在手上的蘚有幾種

1樓：

手癬（tinea manus)

**及發病機理

中醫稱鵝掌風，其致病真菌與足癬相同，以紅色毛癬菌為主。

臨床表現

多自手部某一部位開始，尤其拇指或食指的側面、屈面和掌心，然後逐漸擴充套件。其分型同足癬。但由於手掌露在外，幫很少看到指間浸漬糜爛。

但白念珠菌引起者，指間可見浸漬糜爛。丘疹鱗屑型常有小水皰發生，耐用有環狀鱗屑。水皰型瘙癢顯著，如發生在掌心和手指近端，易繼發感染。

角化過度型掌指部明顯角化，常有皺裂。

**：與足癬同。

預防：除積極**手癬外，合併有足癬、體癬及甲癬者，應同時時行**。

手癬，別名，鵝掌瘋，病理概述：手癬為手掌的**癬菌感染。若僅累及手背，出現環形或多環形損害，則仍稱為體癬。

手癬在全世界廣泛流行，我國有較高的發病率。雙手長期浸水和摩擦受傷及接觸洗滌劑，溶劑等是手癬感染的重要原因。患者以青、中年婦女為多，其中許多人有戴戒指史。

流行特徵發病機制 ** 水皰鱗屑型可外用咪康唑霜，克黴唑霜、複方苯甲酸搽劑、複方雷鎖辛搽劑等。

角化增厚型可作複方苯甲痠軟膏，咪康唑霜或10%冰醋酸浸泡。有皸裂者，可加用尿素脂等。皮損消退後應繼續搽藥至少2周。

手部搽藥次數應適當增加，特別是洗手後加搽軟膏或霜劑。病程久者或區域性**效果差者可口服灰黃黴素，酮康唑等。或氟康唑50%mg/日或150mg/周頓服，連服2-4周。

伊曲康唑200mg/日頓服，連服一週。療黴舒250mg/日，連服2周。預防甲癬和手癬互為傳染源，應予以同時**，包括身體其他部位的癬病。

儘量避免搔抓和熱水燙。少接觸各種洗滌劑，肥皂和有機溶劑等。臨床表現有二型：

水皰鱗屑型：起病多為單例，先以手掌的某一部位開始，特別是掌心，示指及無名指的掌面，側面及根部。開始為針頭大小的水皰，壁厚且發亮，內含清澈的液體。

水皰成群聚集或疏散分佈，自覺瘙癢。

水皰幹後脫屑並逐漸向四周蔓延擴大形成環形或多環形損害，邊緣清楚、病程慢性、持續多年，直到累及全部手掌並傳播至手背和指甲，甚至對側手掌。有時水皰可繼發感染形成膿皰。角化增厚型：

多由水皰鱗屑型發展而成，患者有多年病史，常已累及雙手，皮損無明顯的水皰或環形脫屑，掌面瀰漫性發紅增厚，皮紋加深，**粗糙，幹而有脫屑，冬季易皸裂，裂口深而有出血，疼痛難忍，影響活動。促使手掌角化增厚的因素除**癬菌外，還與長期搔抓、洗燙、肥皂、洗滌劑，各種化學物品和溶劑刺激以及不適當的**有關。

診斷起病於手掌某一部位，緩慢擴大，最終累及大部、全部甚至兩側手掌，損害為紅斑，水皰、鱗屑和角化增厚，應考慮診斷為手癬，真菌學檢查陽性即可確診。鑑別診斷併發症 ** 手癬多來自於搔抓足癬，股癬和頭癬等的直接接觸傳染或甲癬及手背部體癬的蔓延。手癬的病原菌以紅色毛癬菌為主，約佔55.

6%，其次為石膏樣毛癬菌，約佔22.7%.白色念珠菌也可引起與手癬相同的損害。

手癢、脫皮就一定是手癬嗎?

手癬俗稱鵝掌風，是由真菌感染引起的。患了手癬會常常感到瘙癢，手部**還會出現丘疹、水皰、紅斑和脫屑。初起為小片，隨後損害逐漸擴大，界線清楚。

時間長了，手部**會變得粗糙、乾燥、增厚，還可伴有皸裂和出血。

但是如果出現手癢、脫皮等症狀，能不能說就一定是手癬呢?當然不能，還有很多**病都可以見到手癢、脫皮的症狀，如溼疹、汗皰疹、接觸性皮炎、剝脫性角質鬆解症等，應仔細鑑別，否則會延誤診斷和**。

溼疹多發生在手掌心，且雙手對稱。皮損呈多形態，可見丘疹、水皰、糜爛、滲液和結痂等同時存在，常以其中二至三種為主。病情變化與季節關係密切，與飲食和休息也有一定關聯。

如果雙手掌接觸水和肥皂等刺激會加重損害。真菌檢查為陰性。

汗皰疹的發生有明顯的季節性，多於春夏之交發病，入冬自愈，主要見於青年人。皮損也是對稱分佈，以水皰為主，成批發作，可見於手掌面、指側面和指端，水皰乾涸後脫皮，露出新生**，常伴有不同程度的癢感和灼熱感。本病發生與出汗不良或過敏反應有一定關係，損害處真菌檢查為陰性。

接觸性皮炎是因接觸了引起過敏的物質後引起的，是**的過敏反應，有明顯的接觸史。皮損發生於接觸部位，境界清楚，形態較一致，多以紅斑、水腫為主，嚴重者可見水皰、大皰等。脫離接觸物後可逐漸消退至痊癒。

區域性真菌檢查為陰性。

剝脫性角質鬆解症是一種表淺的掌跖部角質剝脫性**病，常伴有區域性多汗，易於暖熱季節發作。皮損主要累及手足心，雙側對稱，表現為角質鬆離形成的小白點及易剝脫的薄紙樣鱗屑，其下**正常，瘙癢不明顯。真菌檢查陰性。

2樓：來天煒

腳氣是會傳染的，共用洗腳盆、洗腳毛巾、襪子放在一起洗，與他人共穿鞋、襪子等等都是傳播的途徑，還可能傳染到手上形成手癬。這裡有一些去手足癬的方法；

☆每天用肥皂洗腳，洗淨後一定要完全擦乾，再塗抹抗菌藥。

☆取一盆熱水加入40克足光粉，趁熱泡腳20-30分鐘，也可以直接灑在鞋內去腳氣。

☆用紗布浸入白醋後，塗抹在患處，也可在洗腳水中加入白醋泡腳20-30分鐘。

☆勤換鞋襪，穿透風棉質的襪子，換下了的襪子鞋子放在陽光下吹晒。

3樓：佼艾

病情分析：

你的病情屬於手癬的範疇，主要是真菌感染引起的症狀，中醫認為主要是溼熱下注導致的症狀

指導意見：

注意保暖不要受涼，注意飲食，少吃辛辣油膩生冷海鮮類食物，多喝熱水多吃蔬菜水果，繼續用你的蘚 _ 萶 _ 霜就可以了建議近段時間注意避免過度接觸水，還有洗衣粉肥皂等等一些化學物品，然後堅持區域性用軟膏塗抹一段時間，平時注意避免緊張的情緒才好