1樓:召淳獨吟
導致血小板低的**很多:
(1)再生障礙性貧血、急性白血病、放射病、原發性血小板少性紫癜、免疫性血小板減少症、脾功能亢進等:患者有出血傾向,如**上有瘀點、紅斑或原因不明的鼻出血等表現。
(2)炎症、服用磺胺藥、血液病及先天性遺傳缺陷等:但多數原因不明。
(3)血小板數量異常:往往也伴有血小板功能的異常,如血小板無力症、巨大血小板綜合症,都是典型的血小板功能低下的疾病,但在心腦血管病(冠心病、高血壓、高脂血)、糖尿病、腫瘤及外科手術中,血小板功能增高,是血栓產生的重要原因。
瞭解體內血小板是否異常的最簡單手段就是作血常規檢查,可以查出血小板數量是否正常,並根據血小板計數結果,初步判斷其功能情況。進一步檢查血小板的功能。檢查專案有血小板的粘附實驗、聚集實驗、表面抗體及血小板相關的生物活性物質檢查等。
懷疑是血液病的,還需行骨髓檢查。所以,一旦發現有不明的出血症狀,應及時到醫院檢查和**。
導致血小板減少的疾病:
骨髓生成血小板不足
白血病再生障礙性貧血
陣發性睡眠性血紅蛋白尿
酗酒巨幼細胞貧血
某些骨髓疾病
血小板滯留在腫大脾臟中
肝硬化伴充血性脾腫大
骨髓纖維化
戈謝病血小板被稀釋
大量輸血或血液置換(貯存血中血小板很少)
體外迴圈手術
血小板消耗或破壞過多
特發性血小板減少性紫癜
hiv感染
輸血後紫癜
某些藥物如肝素、奎寧、磺胺類抗菌素、一些口服糖尿病用藥、金製劑、利福平等
新生兒慢性白血病
淋巴瘤系統性紅斑狼瘡
血管內凝血性疾病如產科併發症、癌症、革蘭氏陰
性菌敗血症、創傷性腦損傷等
血栓性血小板減少性紫癜
溶血性尿毒症綜合徵
**呼吸窘迫綜合徵
嚴重感染伴敗血症
血小板低的原因可分為:
(1)血小板生成減少或無效死亡:包括遺傳性和獲得性兩種,獲得性血小板生成減少是由於某些因素如藥物,惡性腫瘤,感染,電離輻射等損傷造血幹細胞或影響其在骨髓中增殖所致。這些因素可影響多個造血細胞系統,常伴有不同程度貧血,白細胞減少,骨髓巨核細胞明顯減少。
(2)血小板破壞過多:包括先天性和獲得性兩種。獲得性血小板破壞過多包括免疫性和非免疫性。
免疫性血小板破壞過多常見的有特發性血小板減少性紫癜和藥物血小板減少。非免疫性血小板減少破壞過多包括感染,瀰漫性血管內凝血,血栓性血小板減少性紫癜等。
(3)血小板在脾內滯留過多:最常見於脾功能亢進。
2樓:陝西血液病諮詢
中醫認為,本病與血脈和內臟損傷有密切關係。所致之由,因人虛損,或飲酒過度,或強食過飽,或飲啖辛熱,或憂思恚怒,其發病與外感、飲食、勞倦、七情有關。病機以熱、瘀為標,氣虛、陰虛為本。
**(1)感受外邪:以熱邪及溼熱之邪為多見,熱邪迫血妄行,灼傷血脈,引起出血。
(2)情志過極:情志不遂,羞怒過度,肝氣鬱結化火,火熱傷絡,血隨氣逆,或肝火犯肺,幹火犯胃等,引起衄血、咳血、咯血等。
(3)飲食不節:飲酒過多以及過食辛辣厚味,滋生溼熱,熱傷脈絡,引起出血;或損傷脾胃,脾胃虛衰,血失統攝,而引起**、便血。
(4)勞欲體虛:若損傷於氣,則氣虛不能攝血而致血溢脈外;若損傷於陰,則陰虛火旺,迫血妄行。
(5)久病之後:久病使陰精傷耗,以致陰虛火旺,破血妄行;久病使正氣虧損,氣虛不攝,血溢脈外;久病入絡,使血脈瘀阻,血行不暢,血不循經而致出血。
3樓:法璠駒萍韻
血小板減少怎樣**?要解決這個問題,首先需要知道引起血小板減少的原因是什麼,因為**不同**方法亦異。一般臨床常見如下三種情況:
①血小板生成減少,常見於再生障礙性貧血和急性白血病等血液病,以及應用某些化療藥物後,此時常伴有貧血和白細胞減少;②血小板破壞過多,其中多數原因不明,部分繼發於自身免疫病及應用某些藥物後;③血小板分佈異常,常見於脾腫大等。
從來信得知您患類風溼關節炎已20餘年,該病是自身免疫病,可以通過破壞過多致血小板減少。但為何病程已20餘年,而近幾年才出現血小板減少?似乎單用該病不好解釋,可能還與用藥等因素有關,特別是雷公藤可以引起血小板減少。
因此建議您首先到醫院作一次骨髓檢查,以明確骨髓製造血小板的情況,若不是製造減少造成的,可先停用雷公藤,並繼續**類風溼關節炎,觀察血小板變化。
一般說丹蔘和田七之類藥物不會引起血小板減少,但既然已有血小板減少,也不必再活血化淤了。不知道是否脾大,若有脾大還應到醫院進一步檢查。血小板正常值是(100-300)×109/升,但一般達到50×109/升左右就不會出血,來信提到血小板是46×109/升,這一般可維持不出血,但若作白內障手術是不行的。
若採取上述措施後,觀察3個月左右不見好轉,而骨髓巨核細胞不減少,脾不大,可到醫院在無激素應用禁忌證的情況下給予糖皮質激素**,當血小板上升後再作白內障手術,若要想作手術而血小板仍低時,可在連續輸注血小板懸液的同時進行手術。對於療效不滿意的難治性血小板減少還需要到醫院血液科進一步檢查。
4樓:雍鸞仲孫若雲
如果你的血小板一直維持在目前水平,就像有的人白細胞就是低於4000的,達不到大部分人的正常值水平,個體差異,所以應該在你懷孕前檢查清楚,確實排除血液系統疾病的話,再懷孕的,現在已經懷孕了,就密切關注有無變化的,不用擔心,應該沒有問題的。
能提高血小板的食療方:
1.清蒸補藕:鮮藕洗淨,將連衣花生搗碎,與芝麻,冰糖合併納入藕孔中,文火蒸熟,隨意常食,藕性寒涼,可止血,花生,芝麻養血,加速血小板再生.
2.韭菜炒豬血:韭菜80克(洗淨),豬血50克,同用武火炒熟,加鹽調味,當菜食用,韭菜活血,豬血補血,故有補血化淤的良好作用.
3.清蒸馬齒莧:馬齒莧洗淨,置於米飯上蒸熟,以大蒜,香油佐味,當菜食,馬齒莧性涼,能止血,血小板減少,大便帶血者常食最為合適.
4.木耳柿餅湯:黑木耳12克,柿餅4只,同煎湯,每晚當茶飲,木耳,柿餅均性涼,可滋陰,對血小板減少淤斑鮮紅者,有消斑止血的功用.
5.冰血散:動物血烤乾3份,冰糖1份同碾碎,口服,每日3次,每次20克,服用時禁用茶.
6.酒釀燉豬皮:甜米酒釀適量,豬皮150克(洗淨),加水同煮燉,待豬皮燉爛後加少許食用油,酒釀能活血化淤,豬皮能減少血管脆性,對血小板減少,血管脆性強的出血有止血作用.
7.龍眼花生湯:龍眼肉(桂園)15克,連衣花生30克,雞蛋1枚,同燉湯飲食,每日1次,龍眼性溫,益血寧心,花生衣增補血小板,故對血小板減少,畏寒怕冷有陰斑者較合適.
8.黃酒阿膠液:黃酒50毫升,調入阿膠10克,溶化後飲,每日1次,有活血化淤,補血止血之功用.
9.羊肝海帶湯:鮮羊肝40克,海帶15克,同燒湯,入少量澱粉,蒜,醋,醬油佐味,每天早晨服,冬天更宜,能補血清熱,促進血小板生長
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