1樓：匿名使用者
共分2種1型呼吸衰竭：只有缺氧。2型呼衰不僅有缺氧還有二氧化碳瀦留
2樓：匿名使用者
臨床上，呼衰有幾種分類方法： 按動脈血氣分析 1、ⅰ型呼吸衰竭：缺氧無co2瀦留，或伴co2降低（ⅰ型）見於換氣功能障礙（通氣／血流比例失調、彌散功能損害和肺動-靜脈樣分流）的病例。
氧療是其指徵。 2、ⅱ型呼吸衰竭：缺o2伴co2瀦留（ⅱ型）系肺泡通氣不足所致的缺o2和co2瀦留，單純通氣不足，缺o2和co2的瀦留的程度是平行的，若伴換氣功能損害，則缺o2更為嚴重。
只有增加肺泡通氣量，必要時加氧療來解決。 按病變部位 可分為中樞性和周圍性呼衰。 按病程 可分為急性和慢性。
急性呼衰是指呼吸功能原來正常，由於前述五類**的突發原因，引起通氣，或換氣功能嚴重損害，突然發生呼衰的臨床表現，如腦血管意外、藥物中毒抑制呼吸中樞、呼吸肌麻痺、肺梗塞、ards等，因機體不能很快代償，如不及時搶救，會危及患者生命。 慢性呼衰多見於慢性呼吸系疾病，如慢性阻塞性肺病、重度肺結核等，其呼吸功能損害逐漸加重，雖有缺o2，或伴co2瀦留，但通過機體代償適應，仍能從事個人生活活動，稱為代償性慢性呼衰。一旦併發呼吸道感染，或因其他原因增加呼吸生理負擔所致代償失調，出現嚴重缺o2、co2瀦留和酸中毒的臨床表現，稱為失代償性慢性呼衰，本章將予重點闡述。
按** 近年來也有學者提出呼吸衰竭分類根據可分成: 1、泵衰竭: 即由於呼吸驅動力不足(呼吸運動中樞)或呼吸運動受限(周圍神經麻痺，呼吸肌疲勞，胸廓畸形)引起呼吸衰竭稱泵衰竭； 2、肺衰竭:
由於氣道阻塞，肺組織病變和肺血管病變所致的呼吸衰竭稱為肺衰竭。 **上應針對**處理。按照呼吸功能不全側重程度又可將呼吸衰竭分成氧合衰竭和通氣衰竭如肺間質病，肺炎等。
ards主要表現氧合衰竭，而慢性阻塞性肺疾病則二者兼有之。 呼吸衰竭護理 呼吸衰竭主要是由於創傷、休克、肺及呼吸道疾病、中樞及周圍神經系疾病所引起的。它的主要病理生理特點，為肺泡內氣體和肺毛細血管內血液之間的氧氣和二氧化碳的交換髮生障礙，並表現為嚴重的低血氧症或伴有高碳酸血癥。
救治時應迅速糾正缺氧和二氧化碳潞留。積極**原發病和**。呼吸衰竭所致病死率很高，故在積極**的同時，應注意護理。
(一)保證呼吸道通暢，改善肺泡的氣體交換1，正確使用各種通氣給氧裝量應用鼻導管給氧要使導瞥與鼻前庭密切連線，不能放在鼻孔前。對於嚴重的呼吸衰竭病人不宜用此法。對用鼻導管給氧者，要插入足夠深度，並應固定好，切忌脫落。
面罩給氧簡便，病人易於接受。有條件的地方可使用活瓣氧罩，有利調節氧氣流量，控制給氧濃度。如果使用普通面罩應注意二氧化碳再吸入產生的影響。
對應用呼吸機的病人，對各種通氣型式的改變，應常規為病人作血氣分析。隨時記錄呼吸支援方式、血氣分析結果，並及時處理報警指示出現的問題。2．防止下呼吸遁細菌汙染對用鼻導管給氧者，應保持鼻腔清潔，每12小時置換消毒鼻導管，以防感染。
對建立人工氣道，包括氣管插管和氣管切開套管者，應及時清除導管內分泌物。吸痰操作時應注意避免對呼吸道和通氧裝置的汙染。每天應更換溼化器中液體。
呼吸套管應1人1套。1—3天更換，不應反覆使用。(二)加強血液動力學的監護，保證組織血液的有效灌注(1)保障充足血容量為機械通氣提供安全條件。
對血容量不足者應加快輸液速度，以保證肺泡通氣量與肺血流量的比例協調。(2)嚴密觀察血壓、中心靜脈壓、心率、心輸出量，並詳細記錄。對其它重要生命體徵和臨床特徵應每1小時觀察記錄1次。
(3)在保證病人血容量的同時，嚴格注意因快速大量輸液可能發生的超負荷輸液，嚴格記錄每12—24小時液體和電解質出入量，以防止肺水腫或全身水腫的形成。(三)加強一般護理定時翻身拍背，改換體位，防止痰液瘀積、肺不張、感染及褥瘡。
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