外源性凝血系統和內源性凝血系統有和異同點

時間 2021-08-30 10:47:48

1樓:貞觀之風

不同點:

1、始動因子。內源性凝血:膠原纖維等啟用ⅻ因子;外源性凝血:組織損傷產生ⅲ因子。

2、參與反應步驟。內源性凝血:較多;外源性凝血:較少。

3、產生凝血速度。內源性凝血:較慢;外源性凝血:較快。

相同點:外源性凝血系統和內源性凝血系統都是凝血系統的組成部分,在凝血系統過程中有著不可替代的重要作用。

2樓:匿名使用者

啟動因子不同。

內源性凝血的凝血過程是由於血管內膜損傷,因子ⅻ被啟用所啟動,參與凝血的因子全部在血漿中者,稱內源性凝血。

外源性凝血的凝血是由於組織損傷釋放因子ⅲ啟動才形成凝血酶原啟用物者,稱外源性凝血。

內源性凝血

(1) 若凝血過程由於血管內膜損傷,因子ⅻ被啟用所啟動,參與凝血的因子全部在血漿中者,稱內源性凝血。

(2) 凝血步驟:

① 內源性凝血從因子ⅻ的啟用開始。當血管內膜損傷,因子ⅻ與內膜下組織,特別是膠原纖維接觸時,便被啟用為因子ⅻa。

② 由於形成的因子ⅻa可啟用前激肽釋放酶使之成為激肽釋放酶,激肽釋放酶反過來又能啟用因子 ⅻ,這一正反饋作用可使因子ⅻa大量生成。

③ 因子ⅻa生成後,轉而催化因子ⅺ變為因子ⅺa。形成的因子ⅺa在因子ⅳ參與下,啟用因子ⅸ生成因子ⅸa。

④ 在因子ⅳ和pf3共同存在的條件下,因子ⅸa與血漿中的因於ⅷ結合,形成“因子ⅷ複合物”。此複合物能啟用因子ⅹ,使之成為因子ⅹa。

⑤ pf3可能是血小板膜上的磷脂,其作用主要是提供一個磷脂吸附表面,因子ⅸa和因子ⅹ分別通過因子ⅳ同時連線於此磷脂表面上。這樣,因子ⅸa即可使因子ⅹ發生有限水解而啟用為因子ⅹa。

⑥ 因子ⅷ本身不是蛋白酶,不能啟用因子ⅹ,但它能使該反應過程加速幾百倍。因此,因子ⅷ是一種十分重要的輔助因子,缺乏時將會發生血友病,此時血凝過程緩慢,甚至微小創傷也會引起出血不止。

⑦ 因子ⅹa是凝血酶原啟用物的重要成分,它在因子ⅳ和pf3共同存在的條件下,與因子ⅴ結合,形成另一複合物,此複合物即為凝血酶原啟用物。因子ⅴ也是輔助因子,雖不能趨化凝血酶原變為凝血酶,但可使因子ⅹa的作用增快幾十倍。凝血酶原啟用物形成後便能啟用因子ⅱ變為因子ⅱa,進而使因子ⅰ變為纖維蛋白。

(3) 值得注意的是當凝血酶一頂錠廁趕丿非搽石敞將旦形成,便能立即通過正反饋作用,使因子ⅷ、因子ⅴ充分發揮輔助因子作用,從而明顯加速凝血過程。

外源性凝血

(1) 如凝血由於組織損傷釋放因子ⅲ啟動才形成凝血酶原啟用物者,稱外源性凝血。

(2) 凝血步驟:

① 外源性凝血由組織損傷釋放因子ⅲ而開始。因子ⅲ和因子ⅶ組成複合物,在ca2+存在的條件下,啟用因子ⅹ成為因子ⅹa。

② 因子ⅲ是一種磷脂蛋白質,廣泛存在於血管外組織中,尤以腦、肺和胎盤組織特別豐富。ca2+的作用是將因子ⅶ和因子ⅹ都結合在因子ⅲ所提供的磷脂上,以便因子ⅶ催化因子ⅹ,使其啟用為因子ⅹa。

③ 因子ⅹa形成後,外源性凝血與內源性凝血的過程便一致了。

一般而言,外源性凝血過程較簡單,速度較快;內源性凝血過程較複雜,速度較慢。但實際上,外源性凝血與內源性凝血過程密切聯絡,同時存在於機體的凝血過程中。

(3) 因子ⅷ的作用:因子ⅷ在血漿中原來不具活性,需經過因子ⅱa的作用才轉變為因子

ⅷa。當因子ⅱa使因子ⅰ水解為纖維蛋白單體,並聯結為多聚體時,其結構是不穩定的,只有經過因子ⅷa的作用,才變為牢固的纖維蛋白多聚體,即生成不溶於水的纖維蛋白,從而形成血凝塊。

3樓:碎碎念昂

(1)始動因子。內源性凝血:膠原纖維等啟用ⅻ因子;外源性凝血:組織損傷產生ⅲ因子。

(2)參與反應步驟。內源性凝血:較多;外源性凝血:較少。

(3)產生凝血速度。內源性凝血:較慢;外源性凝血:較快。

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