1樓：匿名使用者
慢性支氣管炎（chronic bronchitis）是由於感染或非感染因素引起氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。其病理特點是支氣管腺體增生、粘液分泌增多。臨床出現有連續兩年以上，每持續三個月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等症狀。
早期症狀輕微，多在冬季發作，春暖後緩解；晚期炎症加重，症狀長年存在，不分季節。疾病進展又可併發阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，嚴重影響勞動力和健康。**:
1、積極控制感染：在急性期，遵照醫囑，選擇有效的抗菌藥物**。常用藥物有：
複方磺胺甲醛異惡挫、強力毒素、紅黴素、青黴素等。**無效時，也可以選用病人未用過或少用的藥物，如麥迪黴素、螺旋黴素、先鋒黴素等。在急**染控制後，及時停用抗菌藥物，以免長期應用引起***。
2、促使排痰：急性期患者在使用抗菌藥物的同時，應用鎮咳、祛痰藥物。對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人，應以祛痰為主，不宜選用強烈鎮咳藥，以免抑制中樞神經加重呼吸道炎症，導致病情惡化。
幫助危重病人定時變換體位，輕輕按摩病人胸背，可以促使痰液排出。
3、保持良好的家庭環境衛生，室內空氣流通新鮮，有一定溼度，控制和消除各種有害氣體和煙塵，戒除吸菸的習慣，注意保暖。
4、加強體育鍛煉，增強體質，提高耐寒能力和機體抵抗力。冬天堅持用冷水洗臉、洗手，睡前按摩腳心、手心，都有一定幫助。
5、在氣候變化和寒冷季節，注意及時添減衣服，避免受涼感冒，預防流感。注意觀察病情變化，掌握髮病規律，以便事先採取措施。如果病人出現呼吸困難，嘴脣，指甲發紫，下肢浮腫，神志恍惚，嗜睡，要及時送醫院**。
慢性支氣管炎是由多種原因引起的。臨床上以長期咳嗽、咯痰、喘息為主證。常在寒冷季節及氣候劇變時反**作。
本病如遷延不愈，可併發肺氣腫，甚至肺原性心臟病。預防：一.
預防感冒：避免感冒，能有效地預防慢性支氣管炎的發生或急性發作。
二.飲食調攝：飲食宜清淡，忌辛辣葷腥。
應戒菸多茶，因為吸菸會引起呼吸道分泌物增加，反射性支氣管痙攣，排痰困難，有利於病毒、細菌的生長繁殖，使慢性支氣管炎進一步惡化。茶葉中含有茶鹼，能興奮交感神經，使支氣管擴張而減輕咳喘症狀。
三.腹式呼吸：腹式呼吸能保持呼吸道通暢，增加肺活量，減少慢性支氣管炎的發作，預防肺氣腫、肺原性心臟病的發生。
具體方法：吸氣時儘量使腹部隆起，呼氣時盡力撥出使腹部凹下。每天鍛鍊2～3次，每次10～20分鐘。
四.避毒消敏：有害氣體和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉塵等會使病情加重，家庭中的煤爐散發的煤氣能誘發咳喘，廚房居室應注意通風或裝置脫排油煙機，以保持室內空氣新鮮。
寄生蟲、花粉、真菌等能引起支氣管的特異性過敏反應，應保持室內外環境的清潔衛生，及時清除汙物，消滅過敏源。
五.冬病夏治：在夏季大暑天用消喘膏外貼能起到防病治病的作用。
具體做法：將消喘膏外敷於大椎穴、天突穴、肺俞穴、膻中穴。每次敷貼2天，間隔3～5天換藥一次，敷貼3次為一個療程，每年一個療程，連續3年夏季敷貼。
六.適當休息：發熱、咳喘時必須臥床休息，否則會加重心臟負擔，使病情加重；發熱漸退、咳喘減輕時可下床輕微活動。平時應參加適當活動或勞動。
七.堅持鍛鍊：可根據自身體質選擇醫療保健操、太極拳、五禽戲等專案，堅持鍛鍊，能提高機體抗病能力，活動量以無明顯氣急、心跳加速及過分疲勞為度。
2樓：
護理要點：天冷應注意保暖，避免受涼感冒。戒菸，避免接觸煙霧及刺激性氣體。
痰量多時宜採取體位引流每日2～3次，每次約15分鐘。咯血時應輕輕將血咳出，切忌屏住咳嗽以至於窒息。 多食蛋、肉、魚、奶和新鮮蔬菜、瓜果類食物。
3樓：合肥長淮總院
慢性支氣管炎是典型的慢性疾病，疾病緩慢，病程長，且容易反**作，早期無明顯症狀，病發時主要的症狀有：1.咳嗽：
咳嗽是慢性支氣管炎的最主要症狀，在夜間或者早晨咳嗽明顯，在睡覺時會有陣咳或排痰。2.咳痰：
會出現咳痰，咳痰一般為白色黏液和漿液泡沫性，早晨起來痰多，嚴重的時候會有咳痰中帶血。3.喘息或氣急，患者在上樓或者做運動的時候會有喘息、氣急。
，目前對於支氣管疾病的**正規中醫**會根據患者的病情合理採用藥物**並配合物理**這樣會多患者的**產生一定的效果並且***小，易於調理身體的機能。
慢性支氣管炎急發的護理診斷
4樓：昆明軍都醫院
一般護理
(1)飲食起居調理：食物不可太鹹，忌油炸、易產氣的食物，應多吃高蛋白、高熱量、高維生素、低脂、易消化飲食，如瘦肉、蛋、奶、魚、蔬菜和水果等。此外，應少量多次飲水，每日飲水量不少於1500毫升，以稀釋痰液，利於排出。
秋季自然界一切生物代謝相對減緩，人也應該順應自然「早臥早起，與雞俱興」，保持情志安寧。
(2)戒菸：香菸可致氣道免疫功能下降，吸菸時間越長，吸菸量越大，患病率也越高。菸酒可以使支氣管上皮受損，容易刺激呼吸道導致咳嗽，對老年慢性支氣管炎的**及預後不利。
另外，應加強室內通風，避免有害粉塵、煙霧和有害氣體吸入。
(3)預防感染：「老慢支」易因上呼吸道感染而**或惡化，甚至容易引發肺炎，因此患者要積極預防並及時**上呼吸道感染，流感疫苗對預防上呼吸道感染有一定作用。同時應進行耐寒鍛鍊，如用冷水洗臉，避免刺激性氣體對呼吸道的影響，避免冷空氣直入氣管。
(4)呼吸肌鍛鍊：呼吸肌鍛鍊可使呼吸肌，尤其是膈肌強壯有力，提高呼吸效率，促進痰液排出，可以調動全身免疫系統活力，減少支氣管、肺部反覆感染和炎症急性發作。患者平時可進行控制性深呼吸鍛鍊、腹式呼吸鍛鍊、縮脣呼氣等鍛鍊。
2.症狀的觀察和護理
(1)咳嗽、咳痰：仔細觀察咳嗽的性質，出現的時間和節律;觀察痰液的性質、顏色、氣味和量，並正確留取痰標本以便送化驗室檢測。鼓勵病人有效地咳嗽、咳痰，有痰不易排出時，有條件時可使用超聲霧化吸入，無條件時，可根據醫囑服用化痰藥物，以稀釋痰液，便於咳出。
同時，還可採取體位引流等措施排痰。
(2)喘：病人主訴喘憋加重，呼吸費力，不能平臥，此時應採取半臥位並給予吸氧，正確調節吸氧流量。
支氣管炎的護理診斷有哪些 10
5樓：合肥長淮總院
可以口服止咳化痰藥物,如有感染,口服紅黴素等,以及口服氣管等擴張的藥物,如氨茶鹼,注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物 .具體用藥由當地醫生決定.
6樓：匿名使用者
急性氣管－支氣管炎是由感染、物理、化學刺激或過敏引起的氣管－支氣管粘膜的急性炎症。臨床主要症狀有咳嗽和咳痰。常見於寒冷季節或氣候突變時節。也可由急性上呼吸道感染遷延而來。
[**和發病機制]
一、感染
可以由病毒、細菌直接感染，也可因急性上呼吸道感染的病毒或細菌蔓延引起本病。常見致病細菌為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。奴卡菌感染有所增加。
常常在病毒感染的基礎上繼發細菌感染，在機體氣管－支氣管功能受損時發病。
二、物理、化學因素
過冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧（如二氧化碳、二氧化氮、氨氣、氯氣等）的吸入，對氣管－支氣管粘膜急性刺激等亦可引起。
三、過敏反應
常見的致病原包括花粉、有機粉塵、真菌孢子等的吸入；鉤蟲、蛔蟲的幼蟲在肺移行；或對細菌蛋白質的過敏，引起氣管－支氣管的過敏炎症的反應，亦可導致本病。
[病理]
氣管、支氣管粘膜充血、水腫、纖毛細胞損傷脫落，粘膜腺體肥大，分泌物增加，並有淋巴細胞和中性粒細胞浸潤。若細菌感染，分泌物可呈粘液膿性。炎症消退後粘膜的結構和功能可恢復正常。
[臨床表現]
起病較急，常先有急性上呼吸道感染症狀。當炎症累及氣管、支氣管粘膜，則出現咳嗽、咳痰，先為乾咳或少量粘液性痰，後可轉為粘液膿性，痰量增多，咳嗽加劇，偶可痰中帶血。如支氣管發生痙攣，可出現程度不等的氣促，伴胸骨後發緊感。
體檢兩肺呼吸音粗糙，可有散在幹、溼性落囉音，囉音部位常不固定，咳痰後可減少或消失。全身症狀一般較輕，可有發熱，38℃左右，多於3－5d降至正常。咳嗽和咳痰可延續2－3周才消失，如遷延不愈，日久可演變為慢性支氣管炎。
白細胞計數和分類多無明顯改變。細菌**染較重時白細胞計數可增高。痰塗片或培養可發現致病菌。x線胸片檢查大多數正常或肺紋理增粗。
[診斷和鑑別診斷]
根據病史、咳嗽和咳痰等呼吸道症狀以及兩肺散在幹、溼性囉音等體徵，結合血象和x線胸片檢查，可作臨床診斷，進行病毒和細菌檢查，可確定**診斷。
需與下列疾病相鑑別：
一、流行**冒
起病急驟，發熱較高，全身中毒症狀，如全身痠痛、頭痛、乏力等明顯。常有流行病史，並依據病毒分離和血清學檢查，可供鑑別。
二、急性上呼吸道感染
鼻咽部症狀明顯，一般無咳嗽、咳痰，肺部無異常體徵。
三、其他
支氣管肺炎、肺結核、肺癌、肺膿腫、麻疹、百日咳等多種肺部疾病可伴有急性支氣管炎的症狀，應詳細檢查，以資鑑別。
[**]
一、 抗菌藥物**
根據感染的病原體，病情輕重情況，可選用抗菌藥物**。如青黴素、磺胺製劑（smz－tmp）、螺旋黴素、喹諾酮類（氧氟沙星、環丙沙星等）、頭孢類抗生素等。一般口服抗生素有效，個別用靜脈注射。
二、對症**
咳嗽較劇無痰時，可用維靜寧，痰稠不易咳出時可複方氯化銨合劑，溴已新，也可用霧化**幫助祛痰。中藥止咳、平喘亦有一定效果，可以選用。
[預防]
增強體質，防止感冒，改善勞動衛生環境，防止空氣汙染，做好個人防護，避免接觸誘發因素和吸入過敏原。
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