1樓：
你好關於氣管插管的問題我來給你解答。病人在氣管插管後由於插管時從聲門插入，會影響發生，所以插管的病人一般是不能說話的，也不能進食，一般是通過外周靜脈營養。至於氣管拔管的時機問題，首先要把引起呼吸衰竭的原因解除，患者是腦外科的病人，很可能是腦外傷的病人，要顱內不再出血，不會對呼吸中樞造成新的壓迫。
還要看病人的恢復情況，如果有肺部的創傷及炎症，需將炎症控制住。結合病人的動脈血氣情況，排痰能力逐漸將呼吸機的指標調低，進而試離線，這會有一個反覆過程，由於病人長期使用呼吸機會造成呼吸機的依賴。綜上所述，呼吸機的離線不是說脫就脫得，需要結合病人的恢復情況，是一個緩慢進行的過程。
希望我的回答能給你幫助。
頭部外傷後昏迷後中途清醒後再昏迷
2樓：卯恨曾俊健
顱腦外傷後昏迷有中間清醒期的多為腦挫裂傷。指導意見應該通過腦ct檢查確診，根據病情選擇保守（如吸氧、抗感染、甘露醇和利尿藥控制腦水腫、保護腦細胞、對症等措施）或外科手術（清除淤血和壞死腦組織、結紮止血、顱骨減壓等）**。
腦外傷手術後有意識了，又昏迷了
3樓：匿名使用者
2歲的兒童重型顱腦損傷後2個月經驗豐富的開顱手術，腦積水，腦室 - 腹腔分流術。在一般情況下，這些患者的原發損傷相??對較重，頭部嚴重受傷，加上繼發性腦積水再次手術**兒童腦組織損傷。
考慮清醒的概率不是很大。但不能徹底拋棄了。首先，給孩子創造一個最佳的環境，如嚴格防止顱內感染，腦組織積極給予腦細胞活化劑，營養神經的藥物來維持正常的顱內壓增高，因此，它可能是一個奇蹟！
最後，家長對孩子最親切地叫，也許是一個奇蹟！我11歲的昏迷病人，最長期限為2個半月，病人清醒，所以不要放棄希望！祝福孩子！
4樓：匿名使用者
很可能是術後腦部積水所致，現在還在住院嗎？再拍個**看看吧！等待著你的好訊息，祝福你爸爸
5樓：湛覓兒
有沒有什麼好辦法。
控制肺炎。加強痰排水。減少缺氧的損壞。
6樓：十三局醫院
應該複查腦ct看一下，只要沒有新的出血，就可以慢慢用藥**。
7樓：迷茫的熊貓兒
術後7~14天是水腫高發期。水腫類似我們傷口腫，因此可能產生積水導致他昏迷甚至其他的後遺症。過了水腫高發期，積水會逐漸被吸收，顱壓會逐漸降低。
但這些都因人而異的，還是要諮詢你們的主治醫師，他才能給出你最準確的判斷。
腦外傷後如何**
8樓：瀋陽明銳達公司
腦外傷後遺症又叫腦外傷後綜合症,是指腦外傷患者在恢復期以後，長期存在的一組自主神經功能失調或精神狀態性症狀。包括頭痛、神經過敏、易怒、注意力集中障礙、記憶力障礙、頭暈、失眠、疲勞等症狀，多吃纖維素多的食物，如芹菜、粗糧等，建議儘早轉到專科**醫院，這樣對減少併發症，並對一些功能的恢復有很大的幫助。醫院的話可以去成都顧連，整個醫院都是一個專科
9樓：匿名使用者
****
（一）**目標
（二）制定**計劃的原則
顱腦損傷引起的功能障礙是多種多樣的，各患者之間的差異很大，因此**計劃應因人而異。顱腦損傷的**是長期的。損傷後軀體方面的障礙在1年內大多已經穩定，但認知、行為和社會心理方面的問題往往持續很長。
因此應制定長期**的目標。如同時有行為、情緒、認知方面的障礙，必須首先處理，否則患者可能抗拒、抵制、消極對待****，或因注意力、記憶力差而使許多再訓練的方法不能生效。認知的**是長期的，必須教會患者家屬一些能長期在家進行訓練的實用方法。
（三）常見功能障礙的處理
1. 急性期的處理 必要的藥物和手術**，加強營養；被動活動，預防關節僵硬；預防壓瘡、深靜脈血栓形成；利用反射抑制模式矯正異常姿勢。
2. 認知障礙的**** 在國外已廣泛應用計算機進行認知的**，但在我國還未普及。下面介紹一些簡單實用、無論在醫院還是在患者回家後都可進行的**方法。
⑴注意力和集中力的訓練
①猜測遊戲（shell game）：取兩個透明玻璃杯和一個彈球，讓患者注視術者將一個杯覆扣在彈球上，並指出有彈球的杯子，反覆數次。無誤後改用兩個不透明的杯子，操作同上。
反覆數次，成功後改用更多的杯子或更多不同顏色的球，扣上後讓患者分別指出有各種顏色彈球的杯子，移動杯子後再問。
②刪除作業（cancellation task）：在一張白紙上寫幾個大寫的漢語拼音字母如kblrbpyo（亦可用數字、圖形），讓患者用鉛筆刪除術者指定的字母，如b。再改寫字母的順序和規定要刪的字母，反覆進行數次。
成功後增加字母的行數和難度。
③時間感（time sense）：要求患者按術者命令啟動秒錶，並於10秒鐘時停止秒錶，然後將時間逐漸延長至1分鐘，當誤差小於1~2秒時，改為不讓患者看錶，啟動後讓他心算到10秒時停止，然後將時間延長，到2分鐘時停止，每10秒的誤差不得超過1.5秒。
達到要求後改為一邊與患者交談，一邊讓患者進行上述訓練，使患者儘量控制自己不因交談而分散注意力。
④作業**：編織、木工、拼圖練習等。
⑵記憶的訓練
①視覺記憶（visual memory）：先將3~5張繪有日常用品的**卡放在患者面前，告訴患者每卡可以看5秒，然後將卡收去，讓患者用筆寫下所看到的物品的名稱，反覆數次，成功後增加卡的數目。
②編故事法：把要記憶的內容按自己的習慣和愛好編成一個小故事，有助於記憶。
③作業**：木工、粘土作業、鑲嵌、投箭等。
在日常生活中應採用下述的方法：
①建立恆定的每日活動常規，讓患者不斷地重複和練習；
②耐心細聲地向患者提問和下命令；
③從簡單到複雜進行練習，將整個練習分解成若干小部，先一小部一小部地訓練，成功後再逐步聯合；
④利用視、聽、觸、嗅和運動等多種感覺輸入來配合訓練；
⑤每次訓練時間要短，記憶正確時要及時頻繁地給以獎勵；
⑥讓患者分清重點，先記住最必須的事，不去記憶一些無關的瑣事。
⑶思維的訓練
思維包括推理、分析、綜合、比較、抽象、概括等多種過程，而這些過程往往表現於人類對問題的解決中。下面介紹一些推理和解決問題能力的訓練方法。
①指出報紙中的訊息：取一張當地的報紙，首先問患者有關報紙首頁的資訊如大標題、日期、報紙的名稱名稱等，如回答無誤，再要他指出報紙中的專欄如體育、商業、分類廣告等。回答無誤後，再訓練他尋找特殊的訊息，如可問他兩個球隊比賽的比分如何？
某電影院上映的電影如何？回答無誤後，再訓練他尋找一些需要他作出決定的訊息。
②排列數字：給患者三張數字卡，讓他由小到大將期排列，然後每次再給他一張卡，讓他根據期數字的大小插進已排好的三張卡之間。正確無誤後，再給他幾個數字卡，問他其中有什麼共同之處，如有那些是奇數或偶數、那些可以互為倍數等？
③分類：讓患者將多項物品名稱按物品用途分類、配對等。
④作業**：圖畫合成、木工等。 訓練是多種多樣的，也並非一天內就把某訓練中的所以步驟都完成。
訓練無需特殊用品，出院後在家中還可繼續進行，因此對患者家屬亦應進行訓練，讓他們也掌握訓練方法。
（4）環境的改良
患者出院回家或重返工作崗位後，如仍遺留有認知功能障礙，環境的改良可能是最有效的**策略。在注意力訓練方面，使患者處於安靜的環境中，如關掉收音機和電視機，減少噪音的干擾。若這點做不到，可使用耳塞。
簡短而明確的指令也有助於患者。對記憶受損的最好方法，是使用能代償其記憶的輔助器具。例如可教會患者依靠牆上的日曆、鬧鐘和計時器來安排工作行程。
在工作場所貼上工作清單。將常用的工具放在最容易見到和拿到的地方。
3. 行為障礙的**
對發作性失控和額葉攻擊，可用藥物**和正懲罰法行為**。對負性行為障礙，採用行為**，如負懲罰法、成型法、代幣法等。也可以進行作業**，消除攻擊性情感。
4. 言語障礙和運動障礙的**
10樓：冬雷腦科醫院
腦外傷指由於外物造成的、頭腦部肉眼可見的傷，一般可引起嚴重的後果。腦外傷常引起不同程度的永久性功能障礙。這主要取決於損害是在腦組織的某個特定區域（局灶性）還是廣泛性的損害（彌散性）。
不同區域的腦損害可引起不同的症狀，局灶性症狀包括運動、感覺、言語、視覺、聽覺異常等症狀。而彌散性腦損害常影響記憶、睡眠或導致意識模糊和昏迷。
腦外傷根據受傷部位不同，臨床表現不一。多根據不同病情，制定合理的**方案。飲食推薦以五穀雜糧為主。常見臨床表現如下：
1、運動功能障礙，表現為喪失運動功能、失語，以及吞嚥障礙，通過鼻飼管攝取營養物質；
2、情感障礙、精神障礙；
3、感覺障礙，表現為溫痛覺減弱、喪失。
腦外傷患者出現上述症狀，應進行全面**。
11樓：寶寶小玩子
可以吃些活血營養神經的藥如彌可保，適當做些理療，泡腳熱敷，促進血液及水腫的吸收
12樓：成都西南**諮詢
如果是輕微的腦外傷後遺症，並沒有對腦組織造成傷害，恢復期間大概在1個月之內。可定期的到醫院做腦部ct的檢查，如果一些正常，在平時要有好的生活習慣以及積極樂觀的心態，可多吃些營養好消化的東西比如牛奶或雞蛋並且搭配肉類都有助於儘快恢復。
腦外傷手術後昏迷有意識後又失去意識，還能醒嗎
13樓：匿名使用者
問題分析：
這種情況如果做開顱手術後有昏迷加深一般是術後腦組織腫脹加重引起的。如果沒有腦幹的壓迫引起腦疝就有可能恢復的。如果引起腦疝術後也不恢復就很難甦醒了。
意見建議：
建議繼續觀察瞳孔的改變，如果雙側瞳孔等大，有反射就有可能逐漸恢復的。繼續用減輕腦水腫藥物控制顱內壓，同時避免引起缺氧，必要時應該做氣管切開。
腦外傷昏迷
14樓：粉紅鳳凰黃鳳凰
根據您的描述，病人肯定不是昏迷狀態，已經清醒但精神比較差或接近清醒的狀態，而且8天出血已經吸收說明出血可能是蛛網膜下腔出血，估計預後會比較樂觀。至於有沒有後遺症這個很難估計，但至少嚴重後遺症的可能性不大。
護理方面，一兩句也說不清，在醫院住著為什麼不諮詢**啊|？？？她們最專業，要學會跟醫護人員交流溝通。
15樓：永遠的百年
我不是醫生 但是我母親就是因為腦外傷去世的 我就過來人來解答你下現在的情況主要注意：1、是否還有繼續出血的症狀 2、是否伴有腦積水、腦水腫等、3、大腦是否受損，建議對腦部做一次ct掃描，或者做一個區域性的核磁共振 觀察，注意觀察心電圖和氧保 注意觀察尿液的量 因為很可能出現尿崩（中樞性迴圈衰竭）
病人陷入深度昏迷，證明大腦內部受損了
傷及大腦肯定有後遺症，具體要看傷及的部位
護理方面就是要注意觀察每項的生命指標 有異常隨時向醫生報告並且要注意2小時對病人進行翻身 防止把**睡破 注意事項**會告訴你們並教你們的
建議還是多和醫生溝通，因為主治醫生最知道病人的情況的 最後 祝你弟弟早日**
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