1樓：匿名使用者
腦疝**前的注意事項？
預防：腦疝是腦血管病的最危險訊號。約有一半以上的病人死於腦疝。
因此，在急性期應密切注意病人的呼吸、脈搏、體溫、血壓和瞳孔變化，及早發現腦疝，並積極進行脫水**，控制顱內高壓，減少病死率。
急救措施：
腦疝是生活中很常見的一種現象，我們經常可以見到如此類的患者，對這種病的護理方法，我們要切實注重研究，因為在生活中誰都不能避免一定不遇到此類問題的困擾。
1 、對顱內壓增高病人，要準備好搶救物品，隨時觀察意識、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏等的改變，及時發現腦疝，早期**。一旦發生腦疝，立即通知醫生，建立靜脈通路，同時快速靜脈滴注脫水藥，如20%甘露醇250一500 ml，並配以激素應用。有時可合用速尿以加強脫水作用。
遵醫囑迅速細緻地處理，使腦廟症狀能獲得緩解，如病變部位和性質已明確，應立即施行手術清除病灶，同時根據醫囑立即備皮、備血，做好藥物過敏試驗，準備術前和術中用藥等。尚未定位者，協助醫生立即進行腦血管造影、頭顱ci'、或mri檢查，協助診斷。對小腦幕切跡疝，若暫時不能明確診斷或未查明原因且病變不能手術者，可行顳肌下去骨瓣減壓術。
對枕骨大孔疝，除靜脈快速滴注脫水藥外，還應立即行額部顱骨鑽孔腦室穿刺，緩慢放出腦脊液，行腦室持續引流，待腦疝症狀緩解後，可開顱切除病變。
2 、除去引起顱內壓增高的附加因素:①迅速清除嘔吐物及呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，保證氧氣供給，防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧;②做好血壓、脈搏、呼吸的監測。血壓過高或過低對患者的病情極為不利，故必須保持正常穩定的血壓，從而保證顱內血液的灌注;③保持良好的搶救環境，解除緊張，使之配合搶救，同時採取適當的安全措施，以保證搶救措施的落實;④高體溫、水電解質紊亂和酸鹼平衡失調等因素均可進一步促使顱內壓升高，也應給以重視。
3、 對呼吸驟停者，在迅速降顱壓的基礎上按腦復甦技術進行搶救:①保持呼吸道通暢，給予氣管插管，必要時行氣管切開;呼吸支援，可行口對口人工呼吸或應用簡易呼吸器或人工呼吸器，加壓給氧;②迴圈支援:如心跳停止立即行胸外心臟按壓，保持心臟泵血功能;③藥物支援:
根據醫囑給呼吸興奮劑、升壓藥、腎上腺皮質激素等綜合對症處理。
4 、昏迷病人要保持呼吸道通暢，及時吸痰。排痰困難者，可行氣管切開，防止二氧化碳蓄積而加重顱內壓增高。觀察電解質平衡的情況，嚴格記錄出人液量。
患病3d後不能進食者可行鼻飼，並做好胃管的護理，留置胃管後應每日2次口腔護理，定時翻身，認真做好各項基礎護理，保持床鋪平整、乾淨、柔軟，保持區域性**乾燥，預防褥瘡發生。對有腦室穿刺引流的病人，嚴格按腦室引流護理。大便祕結者，可選用緩瀉劑疏通，有尿瀦留者，留置導尿管，做好尿、便護理。
2樓：匿名使用者
答案為什不是b呢？腦疝發生時雙側瞳孔應該是大小不等。
觀察到幾例腦疝晚期腦幹功能衰竭雙側瞳孔散大的患者，雙側瞳孔有所變小，沒多久患者死亡。瞳孔縮小的機制？
3樓：
軸索損傷是大腦還是包括腦幹？腦幹損傷哪個部位？這頭顱ct或mri上應該有。
如果是前者，則前面幾位談到的高顱壓和腦幹都有。
後者，則需具體部位具體定。
但就lz描述病例看：原發性腦幹損傷最像。其瞳孔變化在外科書上就有論述。
而題目講的腦疝引起腦幹功能衰竭是枕骨大孔疝的表現，同樣外科書上也有論述。
4樓：鈊若在夢就在
比較贊成樓上的觀點，但是個人認為還有另一個原因，即發生中樞性衰竭時，腦幹和大腦功能嚴重受損，影響錐體系的正常功能，改變了肌張力，二者共同作用而導致瞳孔暫時性的縮小
5樓：爆裂的開心果
我開過幾例呼吸停止瞳孔散大的患者，無一例外腦壓都是高的，只有一例成活。我想瀰漫性軸索損傷患者的瞳孔散大也是高顱壓壓迫動眼神經引起，中樞衰竭時 血壓下降，動眼神經的壓迫得到鬆解，短時間瞳孔縮小，很快因缺血缺氧而再次散大。這是我的觀點，請指正。
6樓：周若木
應該是動眼神經核壓迫刺激一過性受到鬆解
白癜風患者還能生孩子嗎，女性白癜風患者可以生孩子嗎？
回答患有白癜風是可以要小孩的，因為白癜風是屬於後天性的色素脫失性白斑病。這個病現在研究有一定的遺傳概率，但它不是顯性遺傳。它屬於一種多基因的遺傳疾病，也就是說並不是代代都遺傳，也可能是隔代遺傳，也有可能在下一代就出現。因為這種情況遺傳的概率並不規律，不要在是否要小孩的問題上進行糾結，畢竟要小孩是人生...
女性肺癌患者治療上要注意哪些，女性肺癌早期有什麼症狀？
你好，女性患者患肺癌沒有什麼特殊性，以本人多年的臨床經驗，女性患肺癌以腺癌居多，腺癌 因對化療及放療不敏感，早期以手術 最佳，中藥益肺清化顆粒，中科院研發肺癌專用藥，非小細胞肺癌 鱗癌 腺癌 單獨應用效果明顯好於化療療效，配合化療 放療及手術，增效減毒，預防術後 及併發症，臨床應用多年，效果明顯，建...
女性癲癇病患者飲食要注意什麼，癲癇患者的飲食護理注意事項有哪些
1 癲癇病人應適當限制碳水化合物的攝入量。癲癇病人所需要的熱能和蛋白質與正常人相同，而碳水化合物就不需要太多，以每天不超過300克為宜 適當增加脂肪的 量，宜佔總熱量的60 左右 限制水分，每天不超過1000毫升 鹽每天不超過3克 充分供給維生素與礦物質，尤其是鐵 鈣等元素 禁止食用含糖多的食物和刺...