1樓:男孩
多少年來,國內外學者致力於病毒性肝炎的基礎與臨床研究,已取得很大進展。但在慢性肝炎、重型肝炎等**上普遍認為尚無特效藥,主要是對於肝炎病毒及感染上很多問題沒有被認識: (1)肝炎病毒問題 ①至少有5種被確認的肝炎病毒,為何甲型、戊型肝炎病毒感染只表現為急性、自限性過程,而經胃腸外傳播的乙型、丙型、丁型肝炎病毒又較多地表現為慢性持續**染,其原因尚不清楚。
②各病毒的基因組表現差異很大,乙肝病毒(hbv)的四個基因組s、c、p、x,其中一個發生變異就可出現不同的臨床表現。hbv及丙肝病毒(hcv)的易變性形成不同的血清亞型(hbsag有9種亞型)及基因型(hbv、hcv均有6個基因型),準種的發現在診斷與**上又增添了不少變數。病毒的易變性,使至今無適合全球性的丙型、丁型、戊型肝炎疫苗問世。
病毒為何會變異及其影響因素是什麼,變異後病毒致病性有何變化等,仍不清楚。③由於hcv發現較遲,至少15%-30%感染者的傳播途徑還不清楚,迄今還沒有直接看到hcv。④丁肝病毒(hdv)是缺陷病毒,外殼為hbv感染後的hbsag核心除h***na及hdag外還有什麼,與外殼以何方式結合,hbv如何幫助hdv複製,hdv在體內分佈情況怎樣,hdvrna會不會變異及有何意義尚不明瞭。
⑤目前至少有5%-10%肝炎病毒未被發現,因此對此種感染診斷與**上尚有困難。⑥由於各種病毒間無交叉免疫性,可有混合與重疊感染髮生,易使肝炎慢性化、重症化,病毒間的干擾現象可出現多種臨床與血清 學表現,又使診斷與**更加複雜化。 (2)肝炎發病機制 ①儘管對肝炎病毒的致病性及免疫發病機制有了一定的認識,但慢性肝炎(特別是慢性乙型肝炎)的免疫發病機制方面很多環節仍待深入研究。
近年又發現hbv有直接致病可能性(因為發現轉基因小鼠對hbv呈免疫耐受仍可導致肝細胞壞死;在免疫抑制情況下仍可出現肝損害,也不能防止纖維化形成及轉變為肝硬化),病毒因素與宿主的免疫應答、直接肝損傷之間關係瞭解得也很有限。②遺傳學研究發現,乙肝又是一種病毒遺傳病,因hbv的人侵損傷人體的脫氧核糖核酸(dna),改變人體遺傳資訊,儘管醫學家正在探索修復dna的方法,但要完全修復損傷的dna及挖出整合在人體基因組的hbvdna**乙型肝炎,確實還有相當一段距離。 (3)肝炎複雜多變臨床問題 1)甲型、戊型肝炎雖為急性自限性,為何又出現慢性化趨勢,尚待研究。
2)慢性乙型肝炎反**作除主要由病毒複製引起,還有什麼其他原因。我國hbv感染相當一部分因母嬰傳播,為何易致hbv攜帶,對攜帶者是設法使其發病(肝細胞損傷)再抗病毒**還是等待發作;母嬰傳播中如何防止宮內感染,還待研究。 3)為何很多hcv者僅有alt升高,易致慢性化還不清楚。
肝纖維化發生機制及如何早期臨床診斷肝纖化仍有困難。 4)從慢性肝炎到肝硬化再發展為肝癌的規律雖已取得共識,但具體機制還不清楚,一般認為hcv核酸片段整合到肝細胞染色體的核酸中可誘發肝癌,為何hcv的rna不整合到肝細胞內也會發生肝癌。 5)對於重型肝炎的「二次打擊」的發病機制取得了共識,雖然進行針對性的**,但為何病死率還那麼高?
目前尚缺乏瞭解。人工肝支援系統搶救重型肝炎能否救治多數病人,正在進一步研究之中,而對肝炎病毒的基因**尚處實驗階段。 (4)肝炎標誌的檢測 1)目前一個大的問題是試劑不夠規範化,戊肝病毒常規檢測可信度還不夠。
2)pcr十分敏感,但易汙染出現假陽性,而微量的hbvdna在血清中的存在,是說明體記憶體在hbv還是僅有hbvdna的片段,還不瞭解。3)現在已經有hbvdna定量檢測方法對評估抗病毒**效果意義較大,但費用較高,且重複性較差。檢測方法的侷限性給診斷與**帶來很大困難。
由於以上種種對肝炎病毒、感染者的免疫功能等相互作用的複雜性及其認識上的侷限性,故目前尚無**肝炎的特效藥物。至今中草藥還未篩選出一種公認的抗乙肝病毒、丙肝病毒有效的藥物,也不能闡明各藥物作用於病毒複製的哪一環節(作用點),雖然有的藥品廣告上稱肝炎標誌物轉陰率、肝炎**率很高,但尚缺乏科學的、嚴格的臨床設計與對照。我們期待用中西醫結合探索適合我國國情的病毒性肝炎的**方法。
滿意請採納
丙肝,肝硬化腹水能治好麼?和乙肝有什麼區別?有什麼傳染途徑?拜託各位了 3q
2樓:dy19i剤
多少年來,國內外學者致力於病毒性肝炎的基礎與臨床研究,已取得很大進展。但在慢性肝炎、重型肝炎等**上普遍認為尚無特效藥,主要是對於肝炎病毒及感染上很多問題沒有被認識: (1)肝炎病毒問題 ①至少有5種被確認的肝炎病毒,為何甲型、戊型肝炎病毒感染只表現為急性、自限性過程,而經胃腸外傳播的乙型、丙型、丁型肝炎病毒又較多地表現為慢性持續**染,其原因尚不清楚。
②各病毒的基因組表現差異很大,乙肝病毒(hbv)的四個基因組s、c、p、x,其中一個發生變異就可出現不同的臨床表現。hbv及丙肝病毒(hcv)的易變性形成不同的血清亞型(hbsag有9種亞型)及基因型(hbv、hcv均有6個基因型),準種的發現在診斷與**上又增添了不少變數。病毒的易變性,使至今無適合全球性的丙型、丁型、戊型肝炎疫苗問世。
病毒為何會變異及其影響因素是什麼,變異後病毒致病性有何變化等,仍不清楚。③由於hcv發現較遲,至少15%-30%感染者的傳播途徑還不清楚,迄今還沒有直接看到hcv。④丁肝病毒(hdv)是缺陷病毒,外殼為hbv感染後的hbsag核心除h***na及hdag外還有什麼,與外殼以何方式結合,hbv如何幫助hdv複製,hdv在體內分佈情況怎樣,hdvrna會不會變異及有何意義尚不明瞭。
⑤目前至少有5%-10%肝炎病毒未被發現,因此對此種感染診斷與**上尚有困難。⑥由於各種病毒間無交叉免疫性,可有混合與重疊感染髮生,易使肝炎慢性化、重症化,病毒間的干擾現象可出現多種臨床與血清 學表現,又使診斷與**更加複雜化。 (2)肝炎發病機制 ①儘管對肝炎病毒的致病性及免疫發病機制有了一定的認識,但慢性肝炎(特別是慢性乙型肝炎)的免疫發病機制方面很多環節仍待深入研究。
近年又發現hbv有直接致病可能性(因為發現轉基因小鼠對hbv呈免疫耐受仍可導致肝細胞壞死;在免疫抑制情況下仍可出現肝損害,也不能防止纖維化形成及轉變為肝硬化),病毒因素與宿主的免疫應答、直接肝損傷之間關係瞭解得也很有限。②遺傳學研究發現,乙肝又是一種病毒遺傳病,因hbv的人侵損傷人體的脫氧核糖核酸(dna),改變人體遺傳資訊,儘管醫學家正在探索修復dna的方法,但要完全修復損傷的dna及挖出整合在人體基因組的hbvdna**乙型肝炎,確實還有相當一段距離。 (3)肝炎複雜多變臨床問題 1)甲型、戊型肝炎雖為急性自限性,為何又出現慢性化趨勢,尚待研究。
2)慢性乙型肝炎反**作除主要由病毒複製引起,還有什麼其他原因。我國hbv感染相當一部分因母嬰傳播,為何易致hbv攜帶,對攜帶者是設法使其發病(肝細胞損傷)再抗病毒**還是等待發作;母嬰傳播中如何防止宮內感染,還待研究。 3)為何很多hcv者僅有alt升高,易致慢性化還不清楚。
肝纖維化發生機制及如何早期臨床診斷肝纖化仍有困難。 4)從慢性肝炎到肝硬化再發展為肝癌的規律雖已取得共識,但具體機制還不清楚,一般認為hcv核酸片段整合到肝細胞染色體的核酸中可誘發肝癌,為何hcv的rna不整合到肝細胞內也會發生肝癌。 5)對於重型肝炎的「二次打擊」的發病機制取得了共識,雖然進行針對性的**,但為何病死率還那麼高?
目前尚缺乏瞭解。人工肝支援系統搶救重型肝炎能否救治多數病人,正在進一步研究之中,而對肝炎病毒的基因**尚處實驗階段。 (4)肝炎標誌的檢測 1)目前一個大的問題是試劑不夠規範化,戊肝病毒常規檢測可信度還不夠。
2)pcr十分敏感,但易汙染出現假陽性,而微量的hbvdna在血清中的存在,是說明體記憶體在hbv還是僅有hbvdna的片段,還不瞭解。3)現在已經有hbvdna定量檢測方法對評估抗病毒**效果意義較大,但費用較高,且重複性較差。檢測方法的侷限性給診斷與**帶來很大困難。
由於以上種種對肝炎病毒、感染者的免疫功能等相互作用的複雜性及其認識上的侷限性,故目前尚無**肝炎的特效藥物。至今中草藥還未篩選出一種公認的抗乙肝病毒、丙肝病毒有效的藥物,也不能闡明各藥物作用於病毒複製的哪一環節(作用點),雖然有的藥品廣告上稱肝炎標誌物轉陰率、肝炎**率很高,但尚缺乏科學的、嚴格的臨床設計與對照。我們期待用中西醫結合探索適合我國國情的病毒性肝炎的**方法。
怎樣區別丙肝和乙肝
3樓:匿名使用者
丙肝可以**,而乙肝不行,只能控制,吉三代可以**丙肝,大家試試
4樓:仝秀花來緞
樓主您好
1丙型肝炎和乙型肝炎主要是感染的病毒型別不一樣2是否需要**都是要依據肝功能等相關檢查結果的,尤其是乙肝,如果是攜帶者(肝功能長期正常,肝臟沒有明顯的炎症),一般不建議進行**,而是以觀察和保養為主
3**方面,兩個疾病都是以抗病毒為主,同時保肝降酶,對證**為輔。
5樓:美佳預約網
乙肝很容易被發現 但是丙肝視窗期比較長 發現時間較慢
丙肝與乙肝有什麼區別?
6樓:手機使用者
傳播途徑幾乎一樣,通過血液有性,共用牙刷,刮鬍刀等**血液接觸,丙肝在體內較為隱蔽,有一定的潛伏期,一般兩個月到六個月左右,無明顯症狀,當察覺時可能已是晚期或已達肝硬化甚至肝癌,危害性極大且暫無防治疫苗,但現以證實一半以上是可以**的…
7樓:生曰快樂
都是病毒感染所致的肝炎,只是病毒型別不同所以有乙型和丙型之分。乙肝分大小三陽,丙肝不分,兩者的傳染途徑一樣,**也差不多,症狀和影響也差不多。**方法也是差不多。
所以總體來說區別不大。
8樓:五憶然
1、丙肝與乙肝的病毒分類不同。丙肝是hcv-rna,乙肝是hbv-dna,病毒核酸的結構不同。 2、丙肝與乙肝的發展病程不同。
丙肝大多數發病起徵隱伏,不容易察覺。丙肝比乙肝病情發展要快。 3、從**效果上看,丙肝**效果比乙肝好。
因為丙肝的**方案比較集中,使用干擾素可以達到較好的**效果。在護肝**方面丙肝和乙肝相同。 4、現在已經研發了乙肝疫苗。
但是還沒有研發出丙肝疫苗。所以丙肝無法預防。
肝硬化腹水有的治嗎,肝硬化腹水有的治嗎?
應該不好治,要看你爸的具體情況,要是有經濟條件的話可以進行肝移植手術的,這個手術的風險性也非常大,但是這是目前 的最有效的方法 衷心建議用中藥 所謂的大醫院只會越來越糟,我姥爺之前也是肝腹水,就是吃中藥好起來的,那會姥爺肚子大大的全身腫,尤其是腳,我們那會在大醫院沒少花錢,西醫只會打白蛋白,吃利尿藥...
肝硬化腹水形成的原因是什麼,肝硬化腹水原因是什麼
腹水是肝硬化病症的直接表現,多發於肝硬化失常代期。這種症狀對患者來說是非常痛苦的,必須採用醫療手段進行液體的抽出。那麼,肝硬化腹水產生的原因有哪些呢?內科專家說到,肝硬化腹水形成的機制為鈉 水的過量瀦留,與下列腹腔區域性因素和全身因素有關 1 肝硬化患者門靜脈壓力增高 超過300mmh2o時,腹腔內...
肝硬化腹水是什麼感覺
肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出現腹水,標誌著硬化已進入失代償期 中晚期 出現腹水的早期,患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認為是消化不好,因此對慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大 體重增長 下肢浮腫,應該及時到醫院檢查。腹水形成的主要原因為 門靜脈壓力升高 白蛋白降低 腎...