1樓:雙魚談教育
現在購買保險產品的人是比較多的,用到保險的時候並不是很多。但是意外發生的時候,購買的保險產品就會起到作用。有不少人對於保險產品的理賠過程不是很瞭解,在理賠的時候,消費者應該注意一些什麼呢?
想要理賠的時候過程順利一點,在購買保險之前就應該瞭解清楚不同的保險有哪些保障範圍。意外險是很多人都會購買的險種,意外險保障的範圍是外來的,突發的、非本意的,非疾病的,使身體受到傷害的客觀事件。比如發生車禍、食物中毒等客觀事故,是可以向保險公司申請理賠的。
如果發生猝死、中暑等事件,保險公司是不會履行他的責任的。如果因為意外事件導致傷殘,也能夠向保險公司申請理賠。<>
達到保險產品的理賠要求,當事人應當在事情發生後立即報案。很多保險產品為了降低風險都有這樣的規定,出險後10日內要報案。在保險法中也是有規定的,壽險的訴訟時效是5年,重疾險,醫療險、意外險的訴訟時效兩年。
一旦事情發生了,當事人要及時報案,這樣也有助於早點拿到賠償金。<>
接下來,就要提交相關資料了。保險公司接到報案之後,會向當事人傳送郵件。你只需要根據郵件中的要求進行操作,基本上會傳送理賠資料,要求理賠流程以及紙質資料的寄送位址。
下一步,保險公司會對收到的理賠資料進行稽核。對於一般的理賠,保險公司的稽核週期是比較快的,需要5個工作日。如果案情比較複雜,需要稽核的時間就比較長了,但是不會超過乙個月。
對於一些疑似騙保的情況,保險公司會很謹慎的對待,處理時間會更長,一般會超過2個月。
2樓:貓貓
第乙個是要準備好充足的證據,保管好發票之類的收據。第二個是需要注意理賠的條款,千萬不能被坑。第三個是將責任劃分好,當場拍下證據。
3樓:千星落
注意事項主要有三項。出險報案要及時、出險證據要保留、提供資料要準確。
4樓:多維達人
注意健康告知和理賠材料要齊全。健康告知有隱瞞不顧和規定的,保險公司有權拒保。材料準備不齊耽誤時間還可能理賠失敗。
怎麼理賠才能不吃虧?需要注意哪些問題?
5樓:百保君官方
買車險,走錯賠程式,結果被保險公司追討54萬保險金? 有時候保險真不是理賠,可能是沒有操作對方法,今天看下溫州張先生的案例。
車險理賠案例
2005年3月浙江的張先生駕駛一輛價值130萬的寶馬車,從杭州去往台州,結果在滬杭甬高速公路的時候,突然從上方落差跡下一塊兒石頭,砸碎車前風窗玻璃,車輛失控後撞向護欄,車子被撞的面目全非,張先生受傷後醫院**費用花去8萬元,並構成九級傷殘。事故發生後,張先生向保險公司報案,保險公司將事故車拖到4s店修理,最後定損為68萬元。
2005年12月高速交警事故認定:造成事故的原因是山上石塊墜落砸中駕駛室,導致車輛失控撞到護欄。經張先生和高速公路公司協商,確定事故為意外事件,高速公路公司同意一次性補償張先生萬判褲元。
2006年6月保險公司針對這次意外賠付保險金萬元,包含駕駛人員**責任1萬元。
2008年2月,保險公司將張先生告上法庭,原因是,保險公司對高速公路公司行使「代位求償權」得知在保險公司賠償前,張先生已與高速公路公司達成理賠協議,保險公司將不再承擔理賠責任,所以要求退回理賠金。
2009年,法院判決保險公司的「代位求償權」合理,退回保險金萬元。
案件分析
1) 代為求償權:實質就是請求權,也可以說是責任賠償。案件中由於高速公路公司對該路段沒有采取有效的隔離措施,具有過錯,導致的意外,所以負有主要責任。
而保險公司對高速公路公司要求:我虛沖並替你承擔了責任,你應該對我進行補償。
2) 張先生和高速公路公司簽訂的協議,可以認為是對這次事故涉及的所有賠償與責任處置認定,也就是說:我欠你的,我補償你。
3) 退回萬元讓人很惋惜,主要的糾紛還是因為走錯了理賠程式,因為保險法規定:保險事故發生後,保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄第三者的請求賠償權利的,保險人不承擔賠償保險金的義務。
警示錄:車險賠償需要注意哪些問題?
1、 尤其注意責任問題,誰的責任誰賠償沒錯,但理賠順序應該是先向保險公司索取理賠。
2、 及時報案,務必要在車輛修復或事故結案三個月內,將以上索賠單證交予保險公司理賠人員,否則保險公司將不負責賠償。
3、 如果屬單方責任事故,沒有人員**,應當提供以下單證:出險通知書(蓋章或簽字),出險證明(交通管理部門蓋章),修車發票原始件,修理、更換部件清單,其它必要的證明或費用收據原件。
怎麼理賠?
6樓:
摘要。可以直接撥打保險公司的****理賠。報案發生了保險事故,必須儘早地向保險公司報案申請理賠,告知保險公司具體情況。向保險公司報案有多種方式,可以直接撥打保險公司的****。
怎麼理賠?可以直接撥打保險公司的**電燃缺大話理賠。報案發生了保險事故,必須儘早地向保險公司報案申請理賠,告知保險公司具體情況。
向保險公司扮漏報案有多種方式,可以直接撥打保險公司的皮豎****。
向保險公司報案有多種方式,可以直接撥打保險公司的****;保險公司在當地有站點卜罩的,可譽衫到站點報案;另外有些保險公司提供線上報案服務慶弊腔,可到官網、官方***、服務平臺或app上報案申請理賠。
報案後,根據保險公司的要求,收瞎灶集理賠資料,我辯早們在準磨灶扮備資料時也可以先整理好資料的順序分類等,以便後期保險公司工作人員的稽核,然後做到依照保險公司的規定提交就可以。
怎樣理賠呢
7樓:
摘要。2.準備理賠報銷材料:
根據保險公司的要求,被保險人或受益人應當準備好理賠報銷的材料,比如醫療費用報銷一般需準備好被保人身份證、銀行卡、門診病歷本、門診發票、疾病診斷書、住院費用總髮票、住院費用總清單、醫保結算單、出院記錄;身故理賠一般需準備死亡證明、銷戶證明或火化證明;殘疾理賠一般需準備殘疾鑑定表;如果是因為意外導致的,則還需準備意外事故說明書;如果是委託他人辦理的,則還需準備委託書、被委託人的有效身份證件;
您買的哪一款保險產品啊?
穗歲康。按以下程式進行理賠:(1)及時對給付保險金請求進行審查,情形複雜的,應當在三十日內作出核定;
2.準備理賠報銷材料:根據保險公司的要求,被保險人或受益人應逗念當準備好理賠報銷的材料,比如醫療費用報銷一般需準備好被保人身份證、銀行卡、門診病歷本、門診發票、疾病診斷書、住悔指早院費用總髮票、住院費用總清單、醫保結算單、出院記錄;身故理賠一般需準備死亡證明、銷戶證明或火化證明;殘疾理賠一般需準備殘疾鑑定表;如果是因為意外導致的,則還需準碧雀備意外事故說明書;如果是委託他人辦理的,則還需準備委託書、被委託人的有效身份證件;
3.提交材料:被保險人出院後,將報銷理賠材料提交給保險公孫輪司;若是身故,則準備好理賠材料後,受益人就可以則枝信提交搭尺了;
賠付金額是多少起呢。
5.調查:若保險公司對案件有疑問,比如出險金額巨大、剛投保則衫不久就悄液出險之類的,那麼還委託專業的第三方機構,或者自行調查。若案件無異常,則孫運腔保險公司無需調查;
6.上報:保險理鎮悉運賠員將稽核結果和結論上報,專人籤批,同意結案;7.
理賠:保險公司通知被保險人或受益人領取陸漏賠款,一般可將理賠金打入被保險御梁人或受益人指定的銀行賬戶中。
獲賠金額最高的為萬元,獲賠5萬元以上的總計1,797人。「穗歲康」賠付主要集中在住院自費藥費和檢驗纖陵神檢查費補償,約佔總賠付汪燃金額的毀虧80%。
免賠額從萬元降至萬元,門診其他自費藥品費用補償的免賠額從5萬元降至萬元。
您花費了多少錢啊親?
是住院還是門診呢?
按照「保大病」的原則,「穗歲康」襪擾設定多個層次的慎顫補助待遇,在醫保已支付的基礎上,如果個人年支付費用住院寬好敗超過萬元,門診國家談判藥品或指定創新藥品超過萬元、或其他合規藥品超過5萬,賠付比例達50%-80%,住院最高100萬元,門診30萬元。
理賠的三種方式
8樓:天士凱數碼
1 、正常理賠:指的是被保險人確實是出現了合同中所約定的理賠範圍的情況,沒有任何爭議,只需要按照要求提供相關材料,通過稽核後即可成功獲得賠付;
2 、協商理賠:被保險人所發生的事故有可能出現了有爭議的情況,如在理賠取證時缺乏相關的證據,不能完全的滿足理賠條件,因此保險公司有可能會與被保險人進行一定的協商後,按照協商結果賠付;
3 、通融理賠:被保險人所發生的情況完全不能夠滿足理賠的條件,保險公司不予賠償,但是出於其他原因會給被保險人一定的賠付。
一次性賠償指的是賠償方將所需要賠償的金額進行一次性計算確定,並且一次性付清所有的賠償款。通常情況下只要賠償方有能力對受害方進行一次性賠付的,都需要採用一次性的賠付方式。與一次性賠付相對應的方式就是「分期賠付」,但是二者通常都是一次性計算好所需要賠付的總額的。
關於理賠要注意什麼?
9樓:梧桐樹保險網
下面就教大家在理賠過程中應該注意哪些問題。
保險理賠時效非常重要。
保險公司對理賠都規定了一定的時間限制,超過時限將不予辦理。一般來說,人壽保險的索賠時效為兩年,其他保險的索賠時效為五年。而起算日則是從被保險人或受益人是哪一天知道保險事故發生的那天算起。
因此,投保人在購買保險後一定要清楚地瞭解所購買保險的保險時效。因為它直接決定了保險合同約定事件發生後,投保人的理賠時限。
索賠憑證不可少。
保險公司為了保證自身利益,也必然會要求投保人在事故發生後準備全所需理賠材料。 因此,只有投保人或者受益人能夠出具有關證件的情況下,保險公司才會順利辦理理賠業務。一般而言,理賠所需材料主要包括:
保險單或者保險憑證的正本、已交納保險費的憑證、能證明保險標的或者當事人身份的有關原始文字、索賠清單、出險檢驗證明,還有根據保險合同規定應當需要提供的其他檔案。 如果投保人在合同約定事件發生後,能夠在一定時限內將理賠所需材料準備完畢,並向保險公司提出理賠申請,相信拒賠的機率將會大大降低。
10樓:頭號保險家
有出險後在沒有人員**的情況下,應該先撥打110報案,待交警出具事故責任認定書,處理完成後再向保險公司報案。等保險公司派專人處理和定損後,再去維修車輛。最後提交材料進行理賠。
車被撞,對方全責,走快速理賠,我怎樣拿到賠款,需要修車發票嗎
留下對方與對方保險公司的 修車去4s店,對方保險定損,開發票,修車。如果對方不給墊付,直接找對方保險公司會有人協調 你可以打 給保險公司,找一家你們兩個人都有保險公司入住的4s店。然後走直賠就行了,到時候你直接拿車,別的不用管。如果分開修,你需要自己花錢拿發票,然後給肇事方讓他給你錢。 肯定需要發票...
這配置6000以下能拿到嗎
p8z77 v 大概1500 海盜船8gb ddr3 1600 大概600顯示卡inno3d映眾 gtx670 冰龍版 大概2500barracuda 1tb 7200轉 64mb 單碟 大概400i7推薦買三代的,和4代差別不多,全部下來算上電源和機箱差不多6000左右 6000是拿不下來的。就你...
這相互保需要理賠時到那裡辦理
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